Manuel López Santamaría se muestra con cautela al valorar la evolución de Ibai, trasplantado de cinco órganos.

Manuel López santamaría cirujano

"El trasplante ha sido un éxito técnicamente, pero tenemos que ser cautos porque puede complicarse"

Manuel López Santamaría, cirujano que ha liderado el equipo de trasplante digestivo infantil que ha operado a Ibai Uriarte, se muestra con cautela a la hora de valorar la evolución del pequeño de Galdakao. "Técnicamente, el trasplante ha sido un éxito, pero hay que ser cautos"

Olga Sáez - Viernes, 31 de Diciembre de 2010 - Actualizado a las 05:46h. 

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BILBAO. Manuel López Santamaría, el mayor experto en trasplante multivesceral infantil, es también un hombre que derrocha humildad y sobre todo prudencia.
¿Cómo se encuentra Ibai Uriarte después del trasplante multiorgánico?
El niño se encuentra ingresado en la Unidad de Cuidados Intensivos pediátricos con pronóstico reservado. Está consciente, pero se mantiene sedado.
¿Podría explicar cómo se activó el protocolo para realizar el trasplante a Ibai?
El niño estaba listo para el trasplante con carácter de urgencia. El paso siguiente era esperar a un donante, lo que depende de que ocurra una desgracia. Fue muy rápido, como suele ocurrir en estos casos. Recibimos la notica de que había un donante potencial y lo aceptamos, puesto que cumplía los requisitos que necesitaba Ibai.
¿El banco de donantes se circunscribe al Estado o es a nivel internacional?
Cada país tiene su propia organización de trasplantes para resolver las necesidades de sus pacientes. Sin embargo, existe una colaboración con los países vecinos. En nuestro caso tenemos colaboración con Francia, Italia, Portugal e, incluso en algún caso, también con Alemania. Lo mismo para recibir un donante como para ofrecerlo; tienen que ser distancias asumibles para un traslado de órganos.
¿En este caso, era un niño de Portugal, verdad?
Nosotros no facilitamos ningún dato sobre la identidad del donante, pero si no se lo voy a negar.
Debió ser una operación durísima no solo por la cantidad de horas, más de seis, sino también por la complejidad de la intervención.
La operación en sí duró siete horas y media, y es un tiempo corto para lo que es un trasplante multivisceral. De todas formas, el proceso empezó a las seis de la tarde del martes y acabó a las nueve y media de la mañana del día siguiente. En realidad, dado el tipo de operación, podía haber durado más horas aún. Pero el niño ya estaba preparado para someterse a la cirugía porque el 14 de diciembre ya fue operado a causa de una lesión isquémica abdominal que le produjo múltiples problemas. Los especialistas extirparon entonces las áreas necrosadas.
La operación ha sido un éxito. Estará satisfecho.
Ha pasado muy poco tiempo, y existe la posibilidad de que se complique en cualquier momento. Por ahora, no ha sido así. Las cosas han salido bien. Ibai ha aguantado con mucha fortaleza en este tiempo y podía haber estado más débil. También podía no haberse producido un donante, sin embargo ha llegado un donante a tiempo; la operación podía haber ido mal y no ha sido el caso, y han pasado 24 horas y el niño está bien. Todo lo que no sea ensombrecer el proceso es positivo, pero tenemos que ser cautos.
¿Cuántos órganos han sido precisos trasplantarle?
Se le ha practicado un trasplante multiorgánico de hígado, estómago, duodeno, intestino delgado y páncreas.
Parece un milagro, de la ciencia, pero milagro.
Nosotros hemos realizado trasplantes incluso de más órganos; así que no nos ha extrañado.
La Paz es el único centro que realiza este tipo de trasplantes infantiles en el Estado. ¿Cuántos se han practicado?
Hasta el momento, en este centro se han llevado a cabo 20 trasplantes multiviscerales. El de Ibai es el 21.
¿Cómo ha ido la evolución en esos 20 casos que guardan cierta similitud con la operación de Ibai?
Creo que la supervivencia está en un 65%. Es tan infrecuente este trasplante que está documentado a nivel internacional, por eso puedo hablar de un nivel de supervivencia del 65%.
Se puede producir un rechazo.
Puede producirse, incluso años después del trasplante. De hecho, Ibai tendrá que tomar medicación de por vida.
Se lo pregunto a nivel personal, ¿cómo se siente después de intervenir de una manera tan importante en la vida de un niño?
A nosotros nos pasa como en todas las profesiones, que es muy gratificante que las cosas salgan bien. Pero no lanzaría las campanas al vuelo porque cualquier contratiempo puede acabar siendo un jarro de agua fría. Técnicamente, el trasplante ha sido un éxito, pero tenemos que ser cautos. Me gustaría, dentro de dos o tres meses, cuando Ibai esté saliendo del hospital La Paz para ir a su casa, poder hacer estas valoraciones.