Analizan la secuencia de los mecanismos cerebrales por los que el fallo hepático agudo conduce a la muerte

Foto: GVA

VALENCIA, 30 Mar. (EUROPA PRESS) -

Artículo en 'Gastroenterology'

   Científicos del Laboratorio de Neurobiología del Centro de Investigación Príncipe Felipe (CIPF) de Valencia han determinado la secuencia de los mecanismos y alteraciones cerebrales por los que el fallo hepático agudo conduce a la muerte.
   La investigación ha determinado el orden en el que van sucediendo las alteraciones cerebrales progresivamente, con el objetivo de diferenciar distintas fases que podrían contribuir en un futuro a tratamientos más dirigidos y efectivos, según ha informado la Generalitat .
   El fallo hepático agudo ocurre con intoxicaciones graves --como por ejemplo por ingesta de setas venenosas o paracetamol-- que provocan progresivamente la muerte masiva de células del hígado (hepatocitos). Por esta razón, el hígado ya no puede ejercer su función de eliminar toxinas, y este hecho provoca que las sustancias tóxicas como por ejemplo el amonio, lleguen al cerebro, ocasionando daños graves.
   Según ha explicado Vicente Felipo, investigador principal del Laboratorio de Neurobiología del CIPF, "tras el análisis de las alteraciones que hay en el cerebro hemos comprobado que estas alteraciones son distintas en distintas áreas y que van progresando, lo cual quiere decir que dependiendo de en qué fase se encuentre el paciente, el tratamiento tendrá que ser uno u otro".
   Asimismo, otra contribución importante consiste en que los investigadores han descubierto que las alteraciones tempranas no ocurren en la corteza cerebral como se creía hasta el momento, sino en otras áreas. Como ha apuntado Felipo, "esto quiere decir que para evaluar qué le está pasando a un paciente, habrá que examinar antes otras áreas cerebrales".
   El artículo se ha publicado en la revista científica 'Gastroenterology', que expone el orden y los detalles de las alteraciones cerebrales ocasionadas por el fallo hepático agudo. La investigación se ha llevado a cabo en modelos animales de fallo hepático agudo, y en él se han realizado estudios de resonancia magnética con los que se han analizado 19 áreas cerebrales distintas.
   Hasta el momento, se conocía que la causa del fallecimiento de algunos pacientes con fallo hepático agudo, era un aumento de la presión intracraneal. Además, estudios anteriores apuntaban la existencia de un "edema citotóxico", es decir, un aumento del volumen de los astrocitos que se producía en las etapas finales. Sin embargo, "no se conocían con exactitud ni los mecanismos ni el orden de los factores que conducen a ese aumento de la presión intracraneal tal que conlleva la muerte".

OTRAS ALTERACIONES

   Los investigadores del CIPF han descubierto que antes del edema citotóxico ocurren otras alteraciones como la permeabilización de la barrera hematoencefálica, fenómeno que conduce a un "edema vasogénico". Como ha señalado Felipo, "en el edema vasogénico, que nosotros hemos visto que ocurre antes, el agua se acumula fuera de las células, y no dentro como ocurre con el edema citotóxico, y esto es importante a la hora del tratamiento, ya que no se tratan del mismo modo".
   Así pues, en la investigación llevada a cabo se ha descubierto que durante la progresión del fallo hepático, las alteraciones cerebrales tempranas incluyen estas alteraciones en la barrera hematoencefálica.
   Además, los científicos también han determinado que los mecanismos de las alteraciones son diferentes en las diferentes áreas cerebrales, ya que en algunas áreas está presente el edema vasogénico identificado, y en otras no.
   Otra contribución importante del artículo se basa en que hasta el momento, la mayoría de estudios se centraban en la corteza frontal, y como ha indicado Felipo, "nosotros hemos visto que la corteza frontal es precisamente el área que se altera más tarde; y al mirar en otras áreas hemos descubierto que el cerebelo y el hipotálamo son algunas de las zonas del cerebro que se alteran más tempranamente".
   En una fase más tardía, conforme va progresando el fallo hepático, van aumentando más los niveles de amonio y de glutamina en el cerebro. Según Felipo, "este aumento de amonio es el que hace que después se produzca acumulación de agua dentro de las células y por tanto un edema citotóxico, pero, en cualquier caso esto ocurre más tarde, cuando la presión intracraneal ya ha aumentado por los otros efectos descritos anteriormente".

BUSCANDO APLICACIÓN TERAPÉUTICA DIRECTA

   El objetivo de este estudio consiste en conseguir identificar los mecanismos y las zonas dañadas "para contribuir a tratamientos más específicos y dirigidos que podrían alargar la supervivencia del paciente". En este sentido, Felipo ha recalcado que los estudios realizados "implican que en una fase más temprana, lo primordial sería tratar el edema vasogénico, y en una fase más tardía habría que tratar el edema citotóxico, cada parte mediante procedimientos distintos".
   El avance en el conocimiento de los mecanismos del fallo hepático agudo contribuye a la aplicación clínica, ya que si se aumentan las posibilidades de supervivencia, "hay más tiempo para lograr que el hígado se regenere por sí mismo (el hígado es el único órgano con capacidad para autoregenerarse); o para localizar un hígado adecuado y compatible para el trasplante en los casos en los que el trasplante es el único tratamiento posible".
   Según Felipo, "la aplicación terapéutica de nuestro estudio es directa, ya que va dirigida a la clínica y a los pacientes, y cualquier hallazgo que sea capaz de conseguir que el paciente sobreviva más tiempo al fallo hepático agudo ofrece más posibilidades para el tratamiento, ya sea la regeneración del hígado o el trasplante".
   El laboratorio de Neurobiología del CIPF cuenta con una dilatada experiencia en el estudio del fallo hepático agudo y crónico, y en los mecanismos dirigidos a aumentar la supervivencia e identificar los mecanismos y posibles tratamientos de estas dolencias.


http://www.europapress.es/salud/investigacion-00669/noticia-analizan-secuencia-mecanismos-cerebrales-fallo-hepatico-agudo-conduce-muerte-20110330120744.html

En México, José Bustamante Moreno, secretario de Salud de Baja California, sigue sin dar explicaciones sobre las irregularidades que se le imputan sobre pacientes con insuficiencia renal .

Baja California

Sin notificar Bustamante Moreno sobre pacientes con insuficiencia renal

El Sol de Tijuana

30 de marzo de 2011

por Ana Luz Sánchez Aguirre

Tijuana.- Tras el exhorto que hizo el Congreso del Estado al secretario de Salud de Baja California, José Bustamante Moreno, sobre proporcionar información de todo lo relacionado a pacientes con insuficiencia renal, a la fecha el titular de la dependencia no ha sido notificado de comparecer ante este órgano.

Este punto de acuerdo fue suscrito por Marco Antonio Vizcarra Calderón, diputado por el Partido Estatal de Baja California, de la XX Legislatura del Estado, quien refiere que es necesario que el secretario de Salud proporcione información sobre este tipo de pacientes.

Se menciona en el punto de acuerdo que se debe informar sobre el índice de población que la padece, edad y género en que se presenta, la cantidad de personas que son tratadas y la calidad de la atención, medidas de prevención, equipo y medicamentos con el que se cuenta, así como los recursos que se asignan y, demás, datos relacionados con la misma.

El legislador afirma que "hoy más que nunca la atención a la salud es un tema que para todo orden de gobierno resulta prioritario, precisamente por su importancia e impacto en la comunidad".

Asimismo, refiere "como integrante de este Poder Legislativo y por ende como garantes del bienestar social, debemos buscar mejorar los niveles de eficiencia, asimismo una mayor cobertura en los servicios del Sector Salud", toda vez que la salud es considerada como un derecho que comprende no sólo la obligación de las autoridades competentes de curar las enfermedades, sino también de prevenirlas, en este orden de ideas el medio en el que se desenvuelven las personas adquiere una nueva relevancia dentro de este derecho, es decir, lo anterior implicaría una mayor protección al ser humano, así como una gran responsabilidad por parte del estado.

Y destaca que en días pasados integrantes de la Asociación de Pacientes con Insuficiencia Renal "Por una vida mejor, AC", manifestaron la falta de atención médica a dicha enfermedad, no obstante de ser considerada la tercera causa de muerte hospitalaria. La insuficiencia renal es la incapacidad de los riñones para mantener el plasma libre de desechos nitrogenados y otras impurezas, así como para mantener la homeostasis del agua, los electrolitos y el equilibrio ácido base del organismo en su conjunto. Se puede acompañar de disminución (oliguria o anuria) o de un aumento (poliuria) de la excreción de agua.

Del mismo modo, la referida enfermedad se puede dividir en dos categorías, aguda y crónica. El trasplante de riñón es el menos frecuente y paradójicamente la más económica alternativa. Mientras un paciente en hemodiálisis cuesta entre quinientos mil y ochocientos cincuenta mil pesos anuales, un trasplante entre 80 mil y 150 mil pesos.

En este tenor, existe todo un protocolo para ser candidato de trasplante y, más aún, llevarlo a término, en virtud de que es equiparada a una carrera de obstáculos donde el paciente enfrenta día a día una lucha contra las graves complicaciones y los trámites burocráticos que alargan el proceso de uno a dos años.

"En tal circunstancia, es por lo que este Poder Legislativo estima indispensable exhortar al titular de la Secretaría de Salud del estado de Baja California, José Guadalupe Bustamante Moreno, a fin de que proporcione información de todo lo relacionado a pacientes con insuficiencia renal, como lo es el índice de población que la padece, edad y género en que se presenta, la cantidad de personas que son tratadas y la calidad de la atención, medidas de prevención, equipo y medicamentos con el que se cuenta, así como los recursos que se asignan y demás datos relacionados con la misma".

A lo anterior, personal de Comunicación Social de la Secretaría de Salud afirmó que a la fecha no se les ha comunicado este punto de acuerdo, por lo tanto no se les ha solicitado invitación, pero en caso de llegar a necesitar comparecer por el tema, José Bustamante Moreno lo hará.

http://www.oem.com.mx/elsoldetijuana/notas/n2021479.htm

Un "torax" móvil permite a los pulmones respirar fuera del cuerpo

abc.es

Miércoles, 30 de marzo de 2011

El Hospital Puerta de Hierro de Madrid estrena un sistema pionero de transporte de órganos para trasplante

Se inflan y se desinflan y mantienen su color rosáceo. Son unos pulmones convencionales que parecen tener vida propia, pero están fuera del organismo. El Hospital Puerta de Hierro de Madrid ha estrenado el primer equipo de transporte pulmonar que permite trasladar los órganos manteniendo sus funciones vitales, como si aún estuvieran dentro del tórax.

El nuevo sistema móvil se llama PEPP (Perfusión exvivo pulmonar portátil). El dispositivo mantiene la temperatura corporal, e insufla aire con un respirador y una bomba para que los órganos mantengan su respiración. Con este ingenio se consigue reducir al mínimo los daños que sufren todos los órganos durante el tiempo de transporte y mantener vivos los pulmones durante 24 horas.

El tiempo que transcurre entre la extracción y la implantación de un órgano es clave para garantizar el éxito del trasplante. El nuevo dispositivo permitirá aprovechar órganos que antes se descartaban y probablemente acelerar la recuperación de los pacientes.

Hasta la fecha se han realizado dos trasplantes en el Hospital Puerta de Hierro con la mediación del PEPP. El primero realizado el 18 de febrero, pionero en el mundo, y el último el 9 de marzo. "En nuestro primer paciente la recuperación ha sido excelente. Es excepcional que un trasplantado de pulmón reciba el alta en menos de tres semanas y lo ha conseguido a los 20 días de la intervención", explica Andrés Varela, responsable de la Unidad de Cirugía Torácica de Puerta de Hierro. El segundo, empezó a respirar por sí mismo a las 24 horas del implante y continúa con su recuperación satisfactoriamente.

Diez trasplantes este año

El Hospital confía en realizar diez trasplantes pulmonares este año con la intervención de este "tórax móvil". Los resultados se incorporarán a un proyecto internacional en el que participan Alemania, Francia, Austria y Estados Unidos para evaluar la eficacia del PEPP. Los resultados se conocerán cuando finalice el proyecto, pero a la vista de los resultados con los primeros pacientes se confía en mejorar los buenos resultados en trasplante de pulmón que ya se tienen en España.

Los pulmones son uno de los órganos más delicados para trasplante. "A las nueve horas de su extracción ya empiezan a sufrir daños. Como si fueran melocotones que cortamos de un árbol; nada más arrancarlos empieza su descomposición", apunta Javier Moradiellos, otro de los médicos que participa en el proyecto de investigación. Si conseguimos mantenerlos en funcionamiento, los daños se reducen y los resultados mejoran.

En el acto de presentación del nuevo sistema participó el consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Javier Fernández Lasquetty, quien se mostró "vivamente impresionado y sorprendido" por la demostración con unos pulmones de cerdo preparados para la ocasión. Lasquetty ha valorado el proyecto como un "acontecimiento médico" que trasciende las fronteras del hospital, de la comunidad y del país y que tiene un alcance y una repercusión "mundial".

www.abc.es

http://www.analitica.com/va/medicinaysalud/opinion/3612063.asp

Los alicantinos tienen que irse a Valencia a trasplantarse de hígado, o cambiar de Comunidad Autónoma, hasta Murcia.

Pacientes que prefieren ser tratados en Murcia

Enfermos que viven en la Vega Baja piden ser atendidos en la comunidad vecina para no tener que viajar a Valencia

Río Segura- Mapa de afluentes y ramblas en la cuenca del Segura.Miércoles 30 de marzo de 2011

P. A.
Entre 20 y 30 pacientes de la provincia de Alicante se someten cada año a un trasplante de hígado en el Hospital la Fe de Valencia. Enfermos que durante los primeros meses tienen que ir cada quince días al centro sanitario valenciano para someterse a revisiones.
Una situación, explica José Antonio Lluch, presidente en Alicante de la Asociación de Enfermos y Trasplantados de Hígado, "que para los pacientes que viven en la zona de la Vega Baja es especialmente dura, ya que se tienen que levantar a las 5 de la mañana para poder llegar a tiempo a la revisión". Ante esta situación, algunos enfermos de esta comarca del sur de Alicante "han solicitado poder pasar las revisiones en Murcia". Además, "los primeros tres meses te lleva una ambulancia a Valencia, después te tienes que buscar tú la vida para poder desplazarte". Después de unos meses, las revisiones pasan a hacerse en el Hospital General de Alicante, aunque con cierta periodicidad tienes que viajar a Valencia para someterte a determinados controles.
Esta asociación lleva desde 2005 reivindicando la creación en el Hospital General de Alicante de esta unidad. Durante estos años "hemos remitido numerosos escritos al Consell exigiendo de una vez la puesta en marcha de este importante servicio".

http://www.diarioinformacion.com/alicante/2011/03/30/pacientes-prefieren-tratados-murcia/1110259.html

foto:http://www.regmurcia.com/servlet/s.Sl?sit=c,365,m,1454&r=ReP-2250-DETALLE_REPORTAJESABUELO .

las posibilidades de superar un cáncer hematológico dependen de la actitud del paciente, según el Dr. Juan Carlos Vallejo.

GIJÓN

«La actitud es fundamental para superar el cáncer hematológico»

«Las personas que luchan tienen más posibilidades de ir bien», resalta el doctor Juan Carlos Vallejo en un chat de EL COMERCIO

30.03.11 - 03:22 -

E. C. | GIJÓN.

Javi Quequeno, trasplantado de médula, junto a Javi Nemo, periodista de la radio del Sevilla, y con el Dr. D. José Pérez Bernal, entonces Coordinador Sectorial de Trasplantes de Sevilla y Huelva. Quequeno es un ejemplo a seguir además de un amigo muy querido. Saca fuerzas de donde no las hay, y no para de animarnos a todos desde su muro del Facebook. Es su carácter y su actitud lo que le hace superar cada dificultad. Ha seguido trabajando, y ayudando a todos los que le rodeamos. Su risa es contagiosa, pero, sobre todo, curativa.

La medicina avanza, los especialistas españoles se encuentran al mejor nivel mundial y los medios disponibles mejoran, aunque la investigación es todavía perfeccionable. Con todo, las posibilidades de superar un cáncer hematológico dependen de las circunstancias de cada caso (mejor cuanto más joven) y de la actitud del paciente.

Las citadas ideas fueron transmitidas ayer por el doctor Juan Carlos Vallejo Llamas, jefe del Servicio de Hematología del HUCA, director del Programa de Trasplante Hematopoyético de Asturias y presidente de la Comisión de Docencia del citado centro sanitario, que participó ayer en un chat organizado por El Comercio Digital y en un acto divulgativo del Aula de Cultura de EL COMERCIO, que tuvo lugar en el Centro Municipal Integrado de El Llano.

La implicación de los pacientes en el proceso de curación es tal que, según Vallejo, «la actitud es fundamental pues las personas que luchan tienen mas posibilidades de ir bien que las que no. Antes, a la gente se le ocultaba el diagnóstico; ahora se le dice, es importante su colaboración, es importante porque la persona se sensibiliza y no se siente engañada y lucha más si sabe de verdad el diagnóstico».

En esa lucha hay motivos para la esperanza. Aunque en algunos aspectos no falta incertidumbre y, por ejemplo, ante algunos trasplantes «el verdadero test de viabilidad es una vez hecho el injerto al paciente», el mayor conocimiento de los factores de riesgo y de la idoneidad de los donantes para cada caso hace que las posibilidades de éxito en los trasplantes de médula lleguen al 90% en los pacientes más jóvenes, según indicó Juan Carlos Vallejo en respuesta a una de las preguntas planteadas.

Especialistas bien valorados

El jefe de Hematología del HUCA se mostró plenamente convencido de que las instalaciones del nuevo hospital proporcionarán mejor atención a los pacientes que requieran aislamiento tras una intervención de trasplante y destacó la idoneidad no sólo de los profesionales («los especialistas españoles están muy bien valorados en los Estados Unidos»), sino también de las instalaciones y de la normativa vigente. «España es uno de los primeros bancos del mundo en cordón. Tiene el 10% de los cordones congelados. No se recogen todos, ni son necesarios. Se recogen con garantías suficientes y son los que se necesitan. España es uno de los mayores bancos del mundo. Si se recogieran todos se haría mal. Lo hacen los bancos privados, porque es un negocio como otro cualquiera», destacó.

«La ley dice que si una persona quiere congelar el cordón para su uso lo puede hacer. Si lo quiere para siempre, lo puede recoger en España, pero lo tiene que congelar fuera de España. Es una ley garantista de la solidaridad», apostilló.

http://www.elcomerciodigital.com/v/20110330/gijon/actitud-fundamental-para-superar-20110330.html

Pagar el reúma y las tiritas

30.03.11 - 00:52 -

SÁNCHEZ DE LA ROSA |

Valcárcel, presidente de Murcia, quiere que el español jodido que acude al hospital con paperas o porque le duele la tripa le ayude al Estado a soportar una carga noble e histórica que permite mantener una sanidad pública y de gorra, convirtiendo así al Sescam -al que le atribuye una patología perniciosa, porque dice que su caja, y no precisamente la torácica, ya no aguanta más- en un enfermo imaginario digno de Moliére. En sentido análogo, pretende también echar una mano al sector educativo. 

Estas declaraciones han sido rechazadas por los socialistas, y el presidente murciano las ha matizado pues, como siempre ocurre ante reacciones adversas, el público es que no entiende lo que oye, Pero en este caso, también el PP se ha visto obligado a subrayar que se trata de una actitud personal que no comparte, aclarando que el partido no incluye en su programa una propuesta semejante. 

Lo más curioso de este proyecto de copago, que no 'quiá' Dios se tenga en cuenta por 'quien corresponda', es que contradice de forma sorprendente el cuestionario popular, según el cual para rescatar al país de la crisis lo que hay que hacer es bajar los impuestos. Por lo visto, nuestro vecino quiere compensar esa maniobra, que detraería al Tesoro ingresos elevados, pasándole factura al paciente, al que le quita su ansiedad y su dolor un equipo médico muy prestigioso, por su operación de cataratas y otros problemas físicos. Como es sabido, en algunas comunidades, después de su paso por el quirófano o por alguna consulta accidental, al involuntario visitante le entregan un recibo, no para que apoquine el importe del trabajo -o sea, tanto por anestesia y tanto por cirugía- sino para que sepa lo que vale un peine y conozca lo que han hecho por él sin cobrarle un euro. 

Pero ese, y el de la cuota que quiere implantar el atrevido promotor, es un falso argumento dado que el complejo y desde luego cuantioso componente presupuestario, gracias al cual cada día que amanece y descarga en las salas de espera de las clínicas y ambulatorios un gentío aquejado, puede funcionar con regularidad y eficacia, disfruta de una aportación que sale de los bolsillos de los beneficiarios, en el marco de un sistema contributivo que tiene en cuenta las prestaciones gratuitas más diversas. El modelo de Seguridad Social no es un caso de generosidad oficial, sino de acciones recíprocas, y lo que recibe para resolver su hernia y el desastre del reuma quien acude tarjeta en mano buscando remedio a sus males, ya lleva parcialmente amortizado el apoyo que le presta la propia sociedad integradora. Sin duda es una forma de copago oculto que permite que cada centro de una magnífica red funcione con garantías. Para sí quisieran este mecanismo social países, teóricamente muy desarrollados, donde para ponerte una inyección tienes que pedir un crédito y recurrir al aparato privado te cuesta un riñón. Un caso especialmente significativo en este proceso es la resolución de Obama para conseguir en Estados Unidos una asistencia sanitaria universal entre las grandes prioridades nacionales. Hace un año, el 23 de marzo de 2010, el inquilino de la Casa Blanca promulgó la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible en reforma del sistema sanitario del país. No obstante, se calcula que aun quedarán 16 millones de norteamericanos sin seguro médico. En general, aunque hay muchas reticencias de sectores que se ven afectados y que son insolidarios, la nueva ley es un gran avance, porque a veces ni con un seguro tienes derecho a ciertos privilegios, y, por ejemplo, hablar de un trasplante son palabras mayores. 

Para resumir, una respuesta también personal. ¿Copago sanitario y educativo? De entrada, no.

http://www.laverdad.es/albacete/v/20110330/opinion/pagar-reuma-tiritas-20110330.html

En Alicante, Sanidad sigue sin montar la unidad de trasplante hepático, aún teniendo al equipo profesional.

Miércoles 30 de marzo de 2011 

Pese a tener contratado un cirujano 

Sanidad deja en el aire la unidad de trasplante hepático 

La Generalitat retrasa la acreditación aunque el Hospital General cumple todos los requisitos y tiene en plantilla desde hace dos meses al médico que dirigirá el servicio Enviar El Hospital General lleva esperando seis años la unidad de trasplante hepático. 

El Hospital General lleva esperando seis años la unidad de trasplante hepático. información

Alicante 

PINO ALBEROLA 

El Hospital General de Alicante espera desde hace casi seis años la creación de una unidad de trasplante hepático. Pese a que el centro sanitario ha dado en los últimos meses pasos decisivos para su puesta en marcha, con la contratación de un cirujano que lideraría el equipo, la Conselleria de Sanidad todavía no ha dado el permiso para que el hospital pueda acreditarse como centro de trasplante hepático para toda la provincia. 

En junio de 2005, el entonces conseller de Sanidad, Vicente Rambla, anunciaba en Alicante que el Hospital General contaría con una unidad de trasplantes hepáticos. Desde entonces nada se sabe de este servicio que evitaría que entre 20 y 30 pacientes tuvieran que desplazarse cada año al Hospital La Fe de Valencia para recibir un trasplante de hígado y su posterior seguimiento. 

La Asociación de Enfermos y Trasplantados de Hígado, en palabras de su delegado en Alicante José Antonio Lluch, tacha de "inadmisible" esta demora por el "trastorno" que supone para los pacientes y sus familias el tener que desplazarse cientos de kilómetros para ser atendidos. 

Contratación de un cirujano 

Uno de los principales frenos para que se pusiera en marcha esta unidad, la falta de un cirujano con experiencia que la dirigiera, ya habría sido solventado. Según datos de la asociación, que ha podido corroborar este periódico de fuentes sanitarias, el Hospital General contrató hace ya dos meses a un cirujano procedente del reputado Hospital Monte Sinaí de Nueva York para liderar este servicio en el Hospital General de Alicante. Además, las cifras justifican sobradamente la necesidad de contar con esta unidad en la provincia. Y es que la mitad de los más de cien hígados que se trasplantan cada año en el Hospital La fe de Valencia proceden de donantes de nuestra provincia, según datos de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT). El argumento económico, en opinión de José Antonio Lluch, tampoco se sostiene, "puesto que en los trasplantes, el dinero sigue al proceso, por lo que da lo mismo gastarlo en Valencia que en Alicante". Por otro lado, en España hay actualmente 25 centros de trasplante de hígado, 1 por cada 1,7 millones de habitantes y sin embargo, en la Comunidad esta proporción es de 1 por cada 5 millones, según la ONT. Esta disparidad lleva a que la lista de espera en la Comunidad sea de 177 días frente a los 124 de media nacional. 

Preguntada por esta demora, desde la Gerencia del centro sanitario se asegura que "el programa de trasplante hepático implica la coordinación multidisciplinar con varios servicios del hospital". En este sentido, "estamos en la fase de recogida de documentación para presentar la solicitud de acreditación como centro de trasplante hepático". Mientras que se coja la experiencia en el Hospital General, "la asistencia está asegurada con el potente e importante programa de trasplante hepático de La Fe". 

Desde la Asociación de Enfermos y Trasplantados de Hígado aseguran que no van a tirar la toalla para que el Hospital General cuente por fin con una unidad de trasplante hepático. "Si hace falta, estamos dispuestos a manifestarnos para hacernos oír y que la Generalitat Valenciana cumpla, por fin, con sus promesas", señala José Antonio Lluch. Nueva queja de CC OO al Síndic de Greuges CC OO ha solicitado al Síndic de Greuges que reabra la queja presentada por el sindicato el pasado mes de junio sobre el retraso en la creación de una unidad de trasplantes hepáticos en el Hospital General de Alicante. 

La Dirección General para la Calidad y Atención del Paciente contestó a esta reclamación alegando que se estaba realizando "la selección de un cirujano especializado en la realización de las técnicas necesarias para realizar este tipo de trasplantes". Trascurridos 8 meses, según destaca la queja, "hemos podido comprobar que la Unidad sigue paralizada sin que hasta la fecha podamos conocer los motivos de este nuevo retraso". Una situación "que resulta además incomprensible cuando nos consta que el profesional que asumiría la realización de los trasplantes está contratado desde hace dos meses". 

En opinión del sindicato, "se está demorando de manera innecesaria la implantación de esta nueva unidad en Alicante, cuando existe la dotación necesaria que permita la realización de esta técnica" 

http://www.diarioinformacion.com/alicante/2011/03/30/sanidad-deja-aire-unidad-trasplante-hepatico-pese-contratado-cirujano/1110258.html

Conocer casos de donación en vida ayuda comprender la seguridad de los trasplantes

Una pareja explica experiencia

 

 

MADRID, 29 Mar. (EUROPA PRESS) -

   Ariolfo, donante en vida de un riñón, y Rosario, su mujer y receptora de dicho órgano, han animado este martes a la población a que se hagan donantes y, con este objetivo, han recomendado a las personas que se estén planteando donar a que conozcan testimonios de casos de éxito para que así se pierda el miedo.

   En este sentido, ha afirmado que es muy importante tener información sobre la donación en vida, ya que hay mucho desconocimiento, y para ellos Internet fue primordial porque les ayudó mucho a comprender la seguridad de los trasplantes.

   Respecto a su caso, recuerdan, hace cinco años que una enfermedad renal crónica cambió la vida de Rosario, una mujer de 35 años y de origen ecuatoriano. Las sesiones de diálisis la dejaban "muy mal", y a pesar de ser muy activa, su marido veía que su vida se iba "acabando poco a poco". Por este motivo decidió donar uno de sus riñones a su mujer, y ahora, después de la operación, ella ha podido recuperar su vida.  

   En declaraciones a los medios, Rosario ha confesado que no quería que su pareja fuese quien le donase el riñón porque "tenía miedo"; sin embargo, y dada la insistencia de éste, aceptó un trasplante que hace solamente 40 días le "devolvió la vida".

   Por su parte, su marido Ariolfo, ha recordado que el deterioro de su mujer con la diálisis le "daba muchísima pena", ya que pasó de ser una mujer activa a ver cómo "terminaba poco a poco".

   Tras preparar la operación, por fin llegó el día, el 3 de febrero, y Rosario fue intervenida en el Hospital Ramón y Cajal de Madrid. La paciente lo recuerda con alegría y preocupación por su marido. "Siempre he tenido miedo", ha subrayado. Por el contrario, Ariolfo ha explicado que él nunca ha tenido miedo y que no ha sentido ningún cambio en su estado de salud tras la operación.

   De hecho, no lo tuvo ni antes ni después; tras la intervención, Ariolfo se escapó de su habitación y --aún mareado, con la anestesia y el drenaje-- acudió a ver a su esposa para saber que realmente estaba bien.

   Rosario se ha mostrado satisfecha con la donación: "Me ha devuelto la vida, prácticamente es volver a vivir, volver a nacer, sentirme otra persona, como era hace cinco años". Ahora, Rosario puede salir de casa, llevar a sus hijos al colegio y "hacer todo", porque antes, la diálisis le afectaba tanto que solamente le esperaba la cama después de ella.



http://www.europapress.es/salud/asistencia-00670/noticia-conocer-casos-donacion-vida-ayuda-comprender-seguridad-trasplantes-donante-20110329140231.html

Recepción en el Ayuntamiento de Toledo de los profesionales que participan en el VI Curso sobre el proceso de donación de órganos

Ayuntamiento de Toledo - 

Martes, 29 de marzo de 2011

 

 

 

La Sala Capitular del Ayuntamiento ha acogido hoy la recepción del alcalde de Toledo, Emiliano García-Page, a los participantes del IV Curso sobre el proceso de la donación de órganos y tejidos que, organizado por el Centro Coordinador de Trasplantes de Castilla-La Mancha, se desarrolla durante estos días en Toledo. También ha asistido la concejal de Servicios Sociales, Ana Saavedra.

Los 36 profesionales que participan en estas jornadas están analizando el modelo español de donación y trasplante, la situación de Castilla-La Mancha, el diagnóstico de muerte encefálica, el mantenimiento del donante, el proceso quirúrgico de la extracción de órganos, la labor del coordinador, la entrevista familiar y la legislación e intervención del forense.

Entre los profesores del curso destacan los coordinadores de trasplantes de 

 todos los hospitales públicos de Castilla-La Mancha, así como facultativos de la ONT, como Rafael Matesanz y Eduardo Martín, el juez decano de Toledo, Juan Ramón Brigidiano, Ángel Ayensa, médico intensivista y Celeste Mata, forense.

Durante el año 2010, en Castilla-La Mancha se registraron un total de 58 donaciones, un 9,4 por ciento más que el año anterior, lo que situó a la región como la tercera en la que más creció el número de donantes.

Del total de donaciones registradas el año pasado, 12 fueron multiorgánicas, 5 de un órgano, 33 multiorgánicas más tejido y 8 de un órgano y tejido. En este mismo ejercicio, los hospitales autorizados para realizar trasplante de riñón realizaron 54 injertos (38 en el Complejo Hospitalario Universitario de Albacete y 16 en el Complejo Hospitalario de Toledo), un 5,8 por ciento más que el año

Gracias a las donaciones de órganos registradas en año pasado, un total de 118 personas salvaron la vida o han dejado de depender de las sesiones semanales de diálisis para sobrevivir. Asimismo, se han registrado un total de 28 donaciones sólo de tejido corneal, lo que supone un incremento del 133 por ciento con respecto al año pasado, dando lugar a que 162 personas hayan ganado calidad de vida al recibir un implante corneal.
http://www.lacerca.com/noticias/toledo/profesionales_curso_donacion_organos-79524-1.html

Expertos en trasplantes de Iberoamérica se forman un año más en el Hospital Reina Sofía a través del programa Alianza

29/03/2011 (11:02)
Redacción

Tres médicos de República Dominicana y Colombia conviven durante dos meses con los especialistas del complejo sanitario cordobés a fin de exportar a su país el modelo español de trasplantes.

Los profesionales del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba, centro que anualmente se suma al Master Alianza que organiza la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) en colaboración con la Red Iberoamericana de Donación y Trasplante, han acogido durante dos meses a expertos en trasplantes de Latinoamérica a fin de ampliar sus conocimientos en esta materia y exportar a su país el modelo español de trasplantes.
El coordinador de trasplantes de la Fundación Donar Colombia, Carlos Mario Merchán; la médico intensivista de Centro Cardio-neuro-oftalmológico y trasplante (Cecanot) de República Dominicana, Clementina Gilleard y la patóloga Mercedes Félix, también del centro caribeño, han visitado del hospital Reina Sofía este año.
Durante su estancia, que se ha prolongado durante los meses de febrero y marzo, estos profesionales se han integrado en la Coordinación de Trasplantes del hospital para conocer de cerca el proceso donación y trasplante de órganos y participar en la actividad de diferentes servicios implicados en esta terapéutica.
Así, han vivido todas las situaciones que se suceden en torno al trasplante como la entrada del paciente en lista de espera, la comunicación de la muerte cerebral a los familiares del paciente y la solicitud de sus órganos, la extracción y el implante de los órganos, el postoperatorio y seguimiento, entre otras.
Amplia experiencia
Los especialistas resaltan “la cálida acogida recibida de parte de todos los profesionales del hospital Reina Sofía” y también ponen en valor la amplia experiencia de los equipos de trasplantes y la Coordinación de Trasplantes del centro “que hacen que parezca sencilla una actividad tremendamente compleja”. También reconocen haberles sorprendido “las numerosas actividades que organiza el hospital para promocionar la donación”, ya que en sus respectivos países estas iniciativas son anecdóticas o inexistentes.
Además, los alumnos del master han completado su formación con talleres impartidos por la Fundación Iavante –junto a otros compañeros del proyecto Alianza-, han realizado cursos de resucitación cardiopulmonar, han conocido el trabajo de las asociaciones de trasplantados y el funcionamiento de los servicios del hospital que colaboran estrechamente con la Coordinación de Trasplantes del centro cordobés.

http://www.cordobainformacion.com/inicio.php?codigo=28236&-Expertos-trasplantes-Iberoam%C3%A9rica-forman-Hospital-trav%C3%A9s-programa-Alianza

Muchos hispanos dudan sobre la donación de órganos.

Según defensores de la donación de órganos, hay una división cultural que está amenazando la posibilidad de los cirujanos de salvar vidas mediante el trasplante de órganos. 

 http://www.co.terra.com/salud/interna/0,,OI5035259-EI5479,00.html

Cuando la hija adolescente de Norma García murió en un accidente automovilístico, no sabía que una decisión que tomó resultaría tan controvertida y pusiera a prueba su identidad cultural y su fe cristiana. Después de que se declaró la muerte cerebral de su hija Jasmine García, de 13 años, luego del accidente ocurrido en el 2001, médicos del Hospital Universitario de San Antonio, Texas, le preguntaron si donaría los órganos de su hija. "La mayor parte de mi familia tenía la creencia de que, '¿Cómo podrías hacer eso? ¿Cómo podrías permitir que sea mutilada? ¿Cómo podrías permitirles sacarle el corazón?'", dijo García, que trabaja de agente inmobiliaria. "Mi padres son de México y tenían la sensación de que, 'Ella es tu hija. ¿Por qué les permitirías que le hagan eso?'", agregó. García decidió donar el corazón y el hígado de Jasmine. Fue una decisión que la distanció de varios familiares durante cierto tiempo. Su experiencia pone de manifiesto una división cultural que según los defensores de la donación de órganos está amenazando la posibilidad de los cirujanos de salvar vidas mediante el trasplante de órganos. Los hispanos, en especial la primera y segunda generación de los mexicano-estadounidenses, están menos dispuestos a donar órganos que los estadounidenses en su conjunto, de acuerdo a expertos en el tema. "Encontramos que la comunidad hispana nos dice, 'Mi religión indica que no done' y 'No puedo tener el ataúd abierto porque el cuerpo se dañará'", dijo Esmeralda Pérez de la Alianza para Compartir Organos de Texas. "Sienten que su ser querido será desfigurado, o la persona no podrá ir al cielo porque su cuerpo no está entero", indicó. En el sur de Texas donde los latinos constituyen la vasta mayoría de los 1,4 millones de habitantes sólo se donaron los órganos de 19 individuos en el 2010, de acuerdo a la alianza. El promedio total de Estados Unidos es de cerca de 26 donantes de órganos por millón de personas, dijo Pérez. Treinta y un por ciento de los donantes de órganos en todo Texas en el 2010 fueron hispanos. Cifras del nuevo censo muestran que un 42 por ciento de la población del estado es latina. La reticencia de los latinos con respecto a la donación de órganos se centra en la religión, dijo Nuvia Enriquez, coordinadora de la parte hispana de la Red de Donantes de Arizona. "Gran parte del trabajo que hacemos es salir y tratar de aclarar algunos de esos mitos", dijo. "Les hablamos sobre la posición de la iglesia católica sobre la donación, que es muy positiva. El Papa Juan Pablo II fue en realidad el primer Papa en declarar la donación como un acto se amor y el Papa Benedicto XVI, cuando era cardenal, portaba una tarjeta de donante de órganos", agregó. El reverendo John Leies, un importante teólogo católico, dijo que la iglesia está trabajando para convencer a los fieles que la donación de órganos no incapacita al cuerpo para la otra vida. "La iglesia está muy consciente de que hay mucha gente esperando por órganos, y no hay suficientes para entregar y la gente muere sin recibir sus órganos", dijo. "Es difícil luchar contra esas ideas culturales, y quizá la iglesia no ha hecho un esfuerzo lo suficientemente bueno", agregó. Pérez dijo que un 45 por ciento de los pacientes que están en la lista de espera nacional para recibir órganos son hispanos. García relató que sus familiares, que criticaron su decisión, se han vuelto grandes partidarios de la donación de órganos. "Luego que todos nos educamos más y mi familia comenzó a asistir a estos eventos donde las familias de donantes se reúnen con los receptores de órganos, y vieron cuánta diferencia hizo en las vidas de otros, el bien que podían hacer por todas estas personas y cómo se mantenía vivo el recuerdo de Jasmine, creo que entendieron que era la decisión correcta", concluyó.

http://www.co.terra.com/salud/interna/0,,OI5035259-EI5479,00.html

El Municipio de Caguas será escenario de la “Cuarta. Carrera Familiar 5K Haz Un Milagro de Amor: Dona tus Órganos”.

Celebran 5K para concienciar sobre donación de órganos

 

martes, 29 de marzo de 2011

Guaynabo, Puerto Rico
02:34 p.m.
Primera Hora

El Municipio de Caguas será escenario de la “4ta. Carrera Familiar 5K Haz Un Milagro de Amor: Dona tus Órganos”.

El evento deportivo surge como iniciativa de la señora Lilliam Cruz y su esposo Rafael Vázquez y responde a la Fundación Haz un Regalo de Amor, Inc., que aboga por la  donación de órganos, el apoyo  a los  pacientes trasplantados así como a los que están en espera de trasplante.
El evento deportivo busca reunir por una buena causa a las familias de Caguas y pueblos limítrofes en una ocasión que, además de ser ideal para compartir,  brinda información sobre el impacto de la donación de órganos.

La carrera, que comienza a las 5:00 p.m. del domingo 3 de abril, partirá desde frente de la nueva Casa Alcaldía en dirección a la Estatua de la Mujer Taína y de ahí en trayecto de ida y vuelta al restaurante La Alameda, teniendo como meta en la ruta de regreso al Centro de Bellas Artes.
En la actividad pueden participar ‘joggers’ mayores de 14 años, corredores de alto rendimiento y caminantes de ambos sexos.
Tan temprano como desde las  10:00 a.m., el público podrá visitar en el área las carpas  en las que  se brindarán clínicas de salud y charlas educativas y las mesas con material de orientación de  organizaciones como Lifelink, Junta de Donaciones Anatómicas, Banco de Ojos, Programa de Médula Osea y Banco de Sangre. 
Cruz, una maestra de escuela superior y madre de dos niñas, fue trasplantada del corazón en octubre de 2005, sin tener conocimiento de que tenía algún padecimiento previo.
Sin embargo, sufrió un infarto al miocardio con shock cardiogénico que le dejó el corazón funcionando a un 5% de capacidad  y con una probabilidad mínima de poder conseguir un trasplante a tiempo.

Sin embargo, el milagro se dio y en un tiempo récord de 24 horas un trasplante le devolvió la vida.

http://www.primerahora.com/celebran5kparaconcienciarsobredonaciondeorganos-489494.html

HM, CIOCC, sanidad privada y las siglas.

Cómo cambiarían las cosas si nuestros directores de hospitales públicos aprendieran a vender motos como lo hacen los de los privados. Será cosa de pedirselo, ya que estamos, porque viendo el partido que le saca al discurso D. Manuel Hidalgo echandole flores al centro que el dirige tal vez sea una buena opción. Para esto de enaltecer algo se sigue una técnica depurada: muchas siglas, palabras innovadoras que suenen a recién sacadas de laboratorio y te hagan sentir analfabeto al oirlas, decir que como lo hacen tan bien les mandan pacientes desde la Sanidad Pública (la navajá trapera fina, que no falte) y montarse cooperación internacional. Poco más y ya tienen estandartes al vuelo y "pa chulo, mi pirulo".

Nací en el 65 y hasta el 2005 disfruté de la atención médica privada. No me puedo quejar a toro pasado. Habitaciones de clínicas, de lujo; mármol y detalles exclusivos... de eso nunca faltó. Me tocaron muy buenos tiempos. Pero las cosas cambian. Todo cambia. Todavía sigo esperando contestación sobre Educación Endocrina para diabéticos en Adeslas. Y de Sánitas puedo contar cómo hace años, con la misma pregunta en el auricular, una asistente maleducada me soltó aquello que "si no le gusta lo que ofrecemos, váyase a otra compañía". Torera como no hay dos. Lógico que vayan de capa caída.

¿Por qué nos cuesta tanto valorar positivamente lo cercano cuando es gratis? Seguiré defendiendo la Sanidad Pública, y cursando reclamaciones a la Consejería cuando vea que hay algo mejorable, porque todo es mejorable, pero hoy por hoy, como enferma grave que soy, no cambio mis hospitales sin mármol por otros que huelen a Chanel.

Seguirán habiendo imbéciles que en lugar de escribir reclamaciones para mejorar se pongan a insultar en pasillos llenos de enfermos. Insultos que no sirven más que para molestar; y les oiremos, tan imbéciles como son, frasecitas como las que hoy oí en mi Centro de Salud: "seguro que si eres primo de alguien importante te tratan bien", "se limpian el culo con las reclamaciones", "no lo arreglarán nunca"...

En mi centro lo que pasó hoy es que estamos estrenando instalaciones nuevas. Con mármol y todo. Y aún no están rotuladas todas las consultas. Voy al Centro de Salud D. Paulino García Donas de Alcalá de Guadaíra desde el 2.005, y es aquí donde aprendí a valorar lo que tenemos. Y uno de los factores que más me han hecho valorarlo es oír las quejas estúpidas, a voz en grito, de los de la sopa boba, que mucho gritar, y cuando se trata de poner un nombre con garabato que rubrique una queja, que para eso hay que tener la valentía de salir del anonimato, se esconden como los gallitos de tres perras al cuarto ante un ruidito extraño. 

Hoy tuve que ir de nuevo a urgencias. Mientras esperaba la cola para que me dieran cita, un matrimonio con cara de despiste les preguntó a las administrativas nuevas dónde anda la consulta 17, y contaron las peripecias que habían hecho, siguiendo indicaciones, y sin dar con ella. Al final la 17 no tiene aún número nuevo, y corresponde a la que sirve para todo: para la consulta del niño sano a sus horas, para planificación familiar, a otras, o para los del sintrón. Y es verdad, en la puerta aún ponía Consulta 4. Es entendible, porque aún están de obras y no han acabado. Pero estos vecinos, ya hartos, al salir de la 17 fueron buscando dónde y con quién hablar para que se arreglase cuanto antes. No faltaba el energúmeno, claro, que ni estaba afectado ni nada, pero que aprovechó la situación para soltar lindezas, pero eso sí, arropado en un "no sirve de nada escribir una reclamación" se quedó llenando dos asientos con su enorme culo mientras ellos, los de la 17 intentaron que no volviera a pasar. Al volver de tomarme un analgésico, y esperando entrar, me los encontré y hablamos, comentando lo del otro. "Mire, que nos ha pasado a nosotros, y lo que queremos es que no pase más, que cuesta poco poner una fotocopia". Ojalá hubiera muchos vecinos así.

Esto, tal vez, no pasa en las clínicas esas que en lugar de nombre tienen siglas doradas. Y de pasar, enseguida te salga una rubia maquillada, con sonrisa de oreja a oreja de esas que ablandan a un santo, prometiendo una solución rápida y eficaz, inmediata. Y nos quedaremos más satisfechos que después de comer en el Bulli, aunque salgamos con hambre.

Pues puestos a elegir, ya digo, me quedo con un buen cocido de los que ponen en el bar del poblado de la Confederación, al pie del pantano que en mi Cádiz llaman El Charco de los Hurones, que saldré sin hambre y con dinero como para tomarme un cafelito montaña abajo, antes de tanto plato de la nouvelle cuisine.

Beatriz González Villegas.

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Salud 

Su director, el doctor Manuel Hidalgo, ofreció una conferencia sobre el centro y la asistencia oncológica y multidisciplinar basada en la innovación.

LVL

martes, 29 de marzo de 2011, 09:06

Madrid.- El carácter integral y multisciplinar del Centro Integral Oncológico Clara Campal (CIOCC), integrante de HM Hospitales, la investigación traslacional e individualizada que realiza, el elevado nivel de cualificación de sus profesionales, su dotación tecnológica de vanguardia y el acceso a fármacos antineoplásicos innovadores que ofrece a los pacientes en el marco de ensayos clínicos Fase I fueron las características diferenciales más importantes del centro que su director, el doctor Manuel Hidalgo, ha destacado en la conferencia pronunciada este lunes en la exposición 'España hoy, vivir e innovar'.

Esta exposición es uno de los eventos principales del 'Año de España en Rusia', que se celebra en 2011 con el objetivo de fomentar las relaciones entre los dos países. En la exposición, que se inauguró hoy -con la presencia del viceprimer ministro de la Federación Rusa, Alexander Zhukov, y el ministro español de Industria, Turismo y Comercio, Miguel Sebastián- y se celebra hasta este jueves en el pabellón Manège de Moscú, diferentes sectores empresariales españoles tendrán la oportunidad de buscar nuevos ámbitos de negocio, entre ellos HM Hospitales, al que pertenece el CIOCC, y que es el único grupo hospitalario privado español con presencia en la muestra.

El modelo asistencial que ofrece el CIOCC sigue el esquema de cancer center, anexo a un hospital general -el Hospital Universitario Sanchinarro- para ofrecer al paciente oncológico la mejor atención sanitaria, integral, multidisciplinar, consensuada e individualizada, ha explicado el doctor Hidalgo.

Organizado por programas oncológicos centrados por patologías, con una estructura horizontal flexible, e integrado por especialistas de todas las áreas afines, que desarrollan protocolos de actuación, analizan todos los casos en sesiones clínicas y son motor de actividades docentes y de investigación, el CIOCC cuenta, además, con los mejores profesionales médicos en cada especialidad y las tecnologías de vanguardia en diagnóstico y tratamiento del cáncer.

A LA VANGUARDIA EN DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

Entre las primeras, dirigidas a ofrecer la máxima definición y exactitud en la detección precoz de todo tipo de enfermedades, el experto ha subrayado un escáner de 64 cortes, una resonancia magnética de 3 Tesla, una resonancia magnética abierta de alto campo de 1,4 Tesla, una resonancia magnética vertical, un PET-TAC, un servicio de Medicina Nuclear y mamografía con mesa prona, y una Unidad de Consejo Genético.

En cuanto a la dotación tecnológica destinada al tratamiento del cáncer, el CIOCC integra Oncología Médica, Patología Molecular, Cirugía Oncológica y Radioterapia. Así, cuenta con las técnicas más avanzadas de Radiología, Laboratorio de Dianas Terapéuticas, Unidad de Xenoinjertos, Servicio de Oncología Radioterápica, quirófano inteligente, braquiterapia, tres aceleradores lineales -uno de los cuales permite hacer radiocirugía tanto intracraneal como extracraneal- y un robot quirúrgico Da Vinci, técnica más sofisticada e innovadora de cirugía mínimamente invasiva disponible en la actualidad.

RESULTADOS POSITIVOS

Esta dotación y la filosofía de poner a disposición del paciente unas instalaciones diseñadas específicamente para su patología, a fin de ofrecerle rapidez en el diagnóstico y tratamiento, comodidad al evitarle desplazamientos, seguridad y confianza, se han traducido en resultados muy positivos y satisfactorios desde que el centro se puso en marcha en 2007.

Según los datos expuestos en este sentido por su director, por el CIOCC pasan anualmente una media de 1.700 pacientes nuevos, se realizan aproximadamente 20.000 consultas, 1.800 ingresos y 2.700 radiocirugías, y se administran alrededor de 18.200 sesiones de radioterapia, entre otros.
Pero el CIOCC, que dispone de 4.500 metros cuadrados, 40 camas, habitaciones aisladas para trasplante de médula ósea y Hospital de Día con 30 puestos, tiene, como el resto de centros de HM Hospitales, otra característica diferencial: la integración en su oferta de asistencia médica, investigación y docencia.

De esta forma, ha señalado el doctor Hidalgo, el Centro Integral Oncológico Clara Campal realiza tanto investigación clínica, a través de ensayos clínicos y su Unidad Fases I CIOCC-START Madrid; como traslacional, que hace realidad la Medicina personalizada.

INVESTIGACIÓN CLÍNICA

En concreto la Unidad de Investigación Clínica realiza estudios 'first in human', participa en grupos cooperativos y disfruta de una reputación internacional importante por la calidad de sus datos, además de contar con un Comité Ético de Investigación Clínica (CEIC) y promover múltiples proyectos investigadores.

Por su parte, la Unidad Fases I CIOCC-START Madrid de desarrollo de nuevos fármacos, fruto del acuerdo firmado en 2008 con START -grupo estadounidense líder mundial en ensayos clínicos Fase I en Oncología- y por el que el CIOCC se convirtió en unidad START de referencia europea, trata con fármacos innovadores a pacientes oncológicos dentro del contexto de ensayos clínicos Fase I.

Esta unidad, que también recibe pacientes del Sistema Nacional de Salud español, ha tratado ya a cerca de 150 pacientes en dos años y medio de funcionamiento en unos 25 ensayos cínicos Fase I -ha continuado el director del CIOCC-, cifras que reflejan el gran éxito del programa, además de poner en marcha iniciativas como la Cátedra Fundación Hospital de Madrid-Fundación Lilly-Universidad CEU San Pablo de Terapias Personalizadas en Oncología.
MEDICINA PERSONALIZADA

En cuanto a la investigación traslacional, es posible gracias al Laboratorio de Dianas Terapéuticas, que dispone de una cartera de servicios extensa e innovadora para el estudio de los principales marcadores diagnósticos, pronósticos y predictivos del cáncer, lo que ha permitido hacer realidad la individualización del tratamiento de los pacientes con cáncer.

Igualmente, la Unidad de Xenoinjertos, que se basa en el injerto de porciones de tumores de pacientes que han sido intervenidos de cáncer en ratones inmunosuprimidos, permite valorar el comportamiento in vivo del tumor y testar la respuesta a diferentes fármacos, lo que ayuda a guiar el futuro abordaje del paciente, pudiendo anticipar sensibilidades y resistencias a determinados tratamientos.

Ambos servicios representan la terapia oncológica personalizada, que selecciona la mejor estrategia de tratamiento para cada tumor y cada individuo, a la que recientemente se ha sumado la posibilidad de obtener una secuenciación completa del genoma del cáncer gracias, ha anunciado el experto.

ACUERDO CON EL CNIO

El doctor Hidalgo también ha hablado de algunos de los estudios actualmente en desarrollo en el CIOCC y destacó otro ejemplo de la apuesta de este centro por la investigación: el convenio de colaboración firmado con el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), que permite al CIOCC tener acceso a laboratorios de investigación más básica y fomenta la innovación en el diagnóstico y tratamiento del cáncer.

Por último, la apuesta del CIOCC por la docencia también es una característica intrínseca del centro, que tiene en marcha un programa de formación médica continuada en coordinación con el resto de centros de HM Hospitales -todos ellos universitarios y acreditados para la formación pre y postgrado-, un Máster universitario en el área de investigación clínica, rotantes en muchos de sus servicios y profesionales que vienen a hacer sus tesis doctorales en sus instalaciones.

HM HOSPITALES

HM Hospitales está formado por diversas empresas que gestionan diferentes hospitales médico-quirúrgicos privados, entre los que se incluyen el Hospital Universitario Madrid, el Hospital Universitario Montepríncipe, el Hospital Universitario Torrelodones, el Hospital Universitario Sanchinarro y el Centro Integral Oncológico Clara Campal (CIOCC), todos ellos de gran cualificación técnica y humana.

Dirigido por médicos y con el objetivo de ofrecer una medicina de calidad, los diferentes centros de HM Hospitales se han dotado con una tecnología de vanguardia y con el personal mejor cualificado y más humano.

Todos los centros de HM Hospitales funcionan de forma integrada. Para ello, existe una estructura corporativa con servicios centralizados, así como diferentes herramientas informáticas de gestión integral. Esto permite una actuación complementaria y sinérgica de estructuras, servicios y equipamientos, con el máximo aprovechamiento de los recursos tecnológicos y humanos.




http://www.lavozlibre.com/noticias/ampliar/227556/hm-hospitales-presenta-al-ciocc-en-la-exposicion-espana-vivir-e-innovar

 http://www.hospitaldemadrid.com/default.aspx

Identifican una posible terapia para el cáncer de páncreas

publicado en 'Science'.

MADRID, 25 Mar. (EUROPA PRESS) 

   El adenocarcinoma ductal pancreático, o ADP, es una forma muy letal de cáncer pero los investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad de Pensilvania en Filadelfia (Estados Unidos) muestran que una combinación de quimioterapia y un fármaco que activa la proteína CD40 puede reducir los tumores de forma eficaz en un subgrupo de pacientes humanos y ratones. Su trabajo se publica en la revista 'Science'.

   Los científicos, dirigidos por Gregory Beatty, informan de los resultados de un ensayo clínico en el que un pequeño número de pacientes con ADP incurable por vías quirúrgicas se benefició de la inmunoterapia con CD40. El tratamiento parecía detener la progresión del cáncer en pacientes durante una media de 5,6 meses.

   Los investigadores entonces analizaron este tratamiento en ratones que estaban modificados genéticamente para tener ADP y descubrieron que un subgrupo de roedores también respondía bien.

   Dado que se sabe que CD40 promueve las células T y elimina la supresión cancerosa de las funciones del sistema inmune, los investigadores se sorprendieron de descubrir que los efectos antitumorales que proporcionaba esta inmunoterapia con CD40 implicaban a los macrófagos. Los macrófagos que eran activados por CD40 se infiltraban con rapidez en los tumores y facilitaban la eliminación del tejido tumoral.

   Estos descubrimientos sugieren que las células T inducidas por la terapia no eran necesarias para activar el sistema inmune contra las células cancerosas. Concluyen que la activación de los macrófagos con CD40 podría proporcionar un medio de poner en marcha la inmunidad antitumoral en el ADP.

Síguenos en Twitter: @EP_Salud

http://www.europapress.es/salud/noticia-identifican-posible-terapia-cancer-pancreas-20110325103130.html

Niña recuperada de un tumor cerebral con un trasplante autólogo de sangre de su propio cordón umbilical.

Hazte donante de órganos, y de cordón... o guarda el tuyo si puedes.

Ivida - 23/03/2011, 12:03h

Sin duda, una de las noticias de las últimas semanas ha sido la menor de cuatro años que ha superado un tumor cerebral gracias al autotrasplante en el que ha recibido células madre de su propio cordón umbilical. La niña nació sana en 2007 pero a los dos años comenzó con problemas de movilidad hasta que finalmente le diagnosticaron la enfermedad.

Tal y como ha declarado la familia en varios medios de comunicación, la decisión de conservar las células madre del cordón umbilical ha sido su “mejor seguro de vida” y les ha permitido ver nacer a su hija dos veces. Los padres de la menor no lo dudaron, al enterarse de que esperaban un hijo, se informaron y optaron por conservar la sangre de cordón umbilical en un banco privado.

Se trata del primer caso en España pero no es el único en el mundo. El pasado mes de septiembre otra menor sobrevivió a un cáncer en el sistema nervioso gracias, entre otras cosas, al trasplante de su propia sangre del cordón umbilical.

La paciente está estable aunque sigue recuperándose de su enfermedad; el tratamiento con el trasplante de células madre de sangre periférica y del cordón umbilical de la propia paciente, ha sido capaz de recuperar el sistema hematopoyético de la menor y parece que su enfermedad está estabilizada. La sangre de cordón en este caso ha sido utilizada para un trasplante autólogo (para la propia niña) y esto junto con el trasplante alogénico intrafamiliar (entre miembros de la familia, normalmente hermanos), es para lo que las familias deciden almacenar la sangre de cordón umbilical de sus hijos.

La sangre del cordón umbilical, únicamente puede ser extraída minutos después del nacimiento del bebé. Esta sangre es rica en células madre hematopoyéticas y es utilizada en la actualidad para realizar un trasplante hematopoyético después del tratamiento de quimioterapia intensiva en diversos tipos de cáncer.

Este tipo de aplicaciones de unidades procedentes de bancos privados, confirma una vez más lo que se viene comentando en los últimos años: la sangre de cordón umbilical debe donarse para el sistema público o guardarse en un banco privado para un posible uso autólogo o alogénico familiar. Al margen de las posibles aplicaciones actuales, se están investigando otros posibles usos en medicina regenerativa que esperemos nos permitan ampliar las indicaciones que actualmente tiene la sangre de cordón umbilical.

Desde IVIDA por tanto se recomienda a los padres guardar la sangre del cordón umbilical de su hijo por ser una excelente fuente celular con la que realizar un trasplante hematopoyético autólogo o alogénico intrafamiliar a un hermano compatible.


Sobre IVIDA
IVIDA es el Banco de cordón umbilical de lVI, líder europeo en medicina reproductiva con 22 clínicas y presencia en 8 países. IVIDA ofrece un servicio integral de preservación del cordón umbilical, dando la posibilidad a las familias de conservar la muestra del recién nacido en el banco público ubicado en la sede de Madrid o en el banco privado situado en la sede de Lisboa. IVI, con más de 20 años al servicio de la reproducción, garantiza a los pacientes de IVIDA el absoluto control de todo el proceso, desde la recogida de la muestra hasta la congelación de la misma.

Más información

Alberto Monedero
Director de Marketing
amonedero@ivida.es
http://www.bancodecordonivida.com
Tlf: 900 847 500 

http://www.acceso.com/es_ES/notas-de-prensa/nina-recuperada-de-un-tumor-cerebral-con-un-trasplante-autologo-de-sangre-de-su-propio-cordon-umbilical/73734/

Trasplantes de útero inician el próximo año

Por Agencias

28/03/2011 - 08:22 AM

Suecia.- Los trasplantes de útero que permitan a las mujeres sin hijos tenerlos, podría estar disponible el próximo año, según un destacado investigador.

A raíz de los experimentos en animales con éxito, los médicos están listos para implantar a las mujeres, úteros saludables de las donantes, según publica el solitariogeorge, que cita como fuente a dailymail.

El pronóstico va a llevar la esperanza a las miles de mujeres en edad fértil, que nacen sin útero o han tenido que retirárselo debido a alguna enfermedad. Pero los críticos advirtieron que el avance erosiona la santidad de la vida y cuestionó su seguridad.

La predicción viene de uno de los pioneros más importantes del mundo en los trasplantes del órgano femenino, el profesor Mats Brannstrom de la Universidad de Gotemburgo en Suecia, que ha pasado más de una década perfeccionando las técnicas quirúrgicas complejas necesarias para un trasplante de útero.

Su equipo ha tenido éxito en la implantación de vientres de animales como en ratones, ratas, ovejas y cerdos y ahora están con la esperanza de lograr el mismo éxito, en las mujeres.

El primer trasplante de útero humano tuvo lugar en Arabia Saudita en el año 2000, pero el órgano donado se degradó después de cuatro meses.

El dilema de los donantes

Los vientres utilizados en los trasplantes podría provenir de mujeres muertas o donantes vivos.

Los médicos dicen que su fin de vida es relativo, como una hermana, después que ha completado su propia familia, o una madre sería una buena compatibilidad de tejidos.

Pero otros creen que la única manera de obtener una matriz, con los vasos sanguíneos necesarios para tomar la tensión del embarazo sería la de tomar de un donante muerto.

Después del trasplante, es probable que la mujer necesite fertilización in vitro para quedar embarazada y una cesárea para el parto, debido a que el nuevo tejido no soportaría un parto natural. También tendría que tomar fármacos inmunosupresores para evitar el rechazo.

Los investigadores británicos y suecos creen que es muy complejo conectar la nueva matriz al suministro de sangre del cuerpo.

Pero en el último número de la Revista de Obstetricia y Ginecología, el profesor Brannstrom dijo: "Durante la última década, ha habido un progreso considerable en las técnicas quirúrgicas".

El profesor le dijo al Daily Mail, que espera que los trasplantes de útero se llevarán a cabo a principios del año siguiente, en uno de los diez hospitales más importantes de todo el mundo.

El trasplante sólo sería temporal.

Los peligros a largo plazo de los medicamentos necesarios para prevenir el rechazo. significaría que la nueva matriz tendría que ser retirada después de uno o dos embarazos.

Susan Seenan, del grupo de apoyo a pacientes de Infertilidad Network UK, dijo: "Los trasplantes de útero pueden ser una manera de ayudar a las mujeres con este problema. Sin embargo, una buena dosis de reflexión y debate sobre estos temas son necesarios".

Josephine Quintavalle, del grupo de campaña sobre Reproductive Ethics, dijo: "Creo que va a ser muy duro para demostrar que esto es seguro, y el experimento no es tanto pata la mujer con el trasplante, seguro será también sobre el bebé que esta llevando".

http://www.zocalo.com.mx/seccion/articulo/trasplantes-de-utero-inician-el-proximo-ano/

Desarrollan una prueba genética que detecta el rechazo de los corazones trasplantados

Una prueba genética no invasiva podría ayudar a los médicos a controlar la salud de los órganos trasplantados, según un estudio de la Universidad de Stanford en Estados Unidos que se publica en la edición digital de la revista «Proceedings of the National Academy of Sciences» (PNAS).

 

28 Marzo 11 - - Europa Press 

Los autores explican que en la actualidad para determinar si un corazón trasplantado podría ser rechazado por el receptor, los médicos se basan en biopsias cardiacas, que son arriesgadas y en ocasiones poco fiables.

Los investigadores, dirigidos por Thomas M. Snyder, intentaban diagnosticar el rechazo de trasplantes de corazón mediante el uso de métodos de secuenciación genética de última generación que detectan firmas genéticas únicas en el ADN derivado del donante que circula en el plasma sanguíneo del receptor.

Los niveles elevados de ADN circulante de los órganos donados es una seña de mortalidad celular, y por ello, del rechazo del órgano. Los autores cuantificaron las cantidades relativas del ADN derivado del donante en el plasma de los receptores de trasplante y descubrieron que los trasplantes de corazón estaban sanos en los receptores en los que existía un nivel medio en plasma de ADN del donante por debajo del 1 por ciento del total de células libres de ADN.

En los pacientes en los que se confirmó el rechazo con una biopsia, los niveles relativos de ADN del donante en el plasma rondaban el 3 por ciento. Cuando estos pacientes recibían tratamiento para el rechazo del órgano, los niveles volvían al nivel normal.

Las pruebas genéticas actuales para controlar la salud de los órganos trasplantados se suelen basar en la detección del cromosoma sexual masculino en el plasma de receptores femeninos de órganos procedentes de donantes masculinos.

Pero este grupo representa menos de una cuarta parte del total de receptores de trasplantes de órganos. Por ello, los autores sugieren que la prueba genética podría ayudar a evitar las biopsias cardiacas para detectar el rechazo de los órganos trasplantados.

http://www.larazon.es/noticia/1806-desarrollan-una-prueba-genetica-que-detecta-el-rechazo-de-los-organos-trasplantados

Realizan el primer trasplante de hígado en Panamá.

Obra de Ana Amelia Bustamente. Donarte 2. El Viso del Alcor. Sevilla.

 

Publicada: 28 marzo 2011 03:30

PANAMÁ, (France Presse) - Una mujer de 34 años pasó a la historia de la medicina panameña por habérsele practicado el primer trasplante de hígado de este país, informó este lunes la Caja del Seguro Social.

 "Nos sentimos muy contentos porque hemos hecho historia en Panamá. El día viernes se hizo el primer trasplante hepático en Panamá y hoy podemos afirmar que la cirugía ha sido exitosa", dijo el director de la Caja del Seguro Social, Guillermo Sáenz Llorens.

  La operación duró 12 horas en una paciente cuya identidad no ha sido revelada y quien sufría una "hepatitis autoinmune".

   "Eso significa que las células del cuerpo de la persona atacan al cuerpo el hígado de esa misma persona y producen inflamaciones a repetición hasta que se produce una cirrosis", explicó la cirujana Lizka Richards.

  "Hasta anoche estuvimos un poco angustiados porque tuvo una pequeña complicación en una de las venas de retorno del hígado, pero ya todo está bien", dijo a la AFP Alberto Ureña, hermano de la paciente, una panameña que llevaba 20 años residiendo en San Antonio (Texas, EEUU).

"Curioso el dato que mi hermana vive en uno de los países más desarrollados del mundo y allá nada más han logrado mantenerla con medicamentos", añadió.

   Ureña dijo que su hermana en Estados Unidos figuraba en una lista de espera junto a 10.000 personas para realizarse el trasplante, cuyo costo era 850.000 dólares en ese país.

  

En Panamá, en cambio, la mujer no tendrá que pagar nada, aunque el trasplante costó al Seguro Social unos 170.000 dólares, según dijo Richards.

http://www.yucatan.com.mx/20110328/nota-11/96808----realizan-el-primer-trasplante-de-higado-en-panama.htm

Demuestran que a veces es mejor retrasar el trasplante cardíaco

• Algunos tienen escasas posibilidades de sobrevivir al trasplante cardíaco.
• Para ellos, la mejor terapia de inicio es mejorar su estado clínico.
• Un trabajo de investigadores de la Red de Investigación Cardiovascular.

EUROPA PRESS. 28.03.2011 - 13.33h

Investigadores de la Red de Investigación Cardiovascular (RECAVA), dependiente de la Instituto de Salud Carlos III, han demostrado que una nueva escala clínica ayuda a diferenciar qué pacientes, por estar en una situación especialmente crítica, tienen escasas posibilidades de sobrevivir al trasplante cardíaco.

El objetivo es mejorar la situación de los más desfavorecidos antes del trasplante.

Este hallazgo cambiará la forma habitual de proceder, pues han demostrado que en estos casos la mejor terapia de inicio no es el trasplante "como se hacía hasta ahora", señalan, sino primero mejorar el estado clínico del paciente con un dispositivo de asistencia mecánica y sólo cuando esto ocurre, realizar el trasplante con las garantías necesarias.

Así, la nueva escala clínica 'Intermacs' clasifica a los pacientes en siete niveles según la gravedad de su estado general y daño de los demás órganos vitales (hígado, riñones, pulmón, entre otros). Tal y como explica uno de los investigadores principales, el doctor Eduardo Barge, del Hospital Universitario La Coruña, "su gran ventaja es que el nivel de cada paciente lo establece el médico de forma sencilla y rápida en la propia cabecera del enfermo, atendiendo a su estado clínico". Según han comprobado los investigadores de la RECAVA, cuanto más grave está el paciente antes del trasplante, más riesgo tendrá de fallecer tras el trasplante.

Como un "corazón artificial"

El objetivo del nuevo procedimiento no es seleccionar a quienes se debe o no permitir el trasplante por su estado clínico, sino mejorar la situación clínica de los más desfavorecidos antes del trasplante mediante el implante de dispositivos mecánicos de soporte circulatorio, que permiten mantener la circulación de forma similar a como lo haría un "corazón artificial". Con ello se consigue que la situación clínica del paciente mejore, el daño de los demás órganos vitales se recupere y las posibilidades de sobrevivir tras el trasplante sean mayores.

Se consigue que el paciente mejore y las posibilidades de sobrevivir tras el trasplante sean mayoresLa importancia de los datos obtenidos en las pruebas y la necesidad de poder extrapolarlos al conjunto de la población española ha llevado a estos investigadores a poner en marcha una segunda fase. Así, esta vez han unido sus esfuerzos dos redes de investigación, la RECAVA y la Red de Investigación en Insuficiencia Cardiaca (REDINSCOR) del Instituto de Salud Carlos III, para trabajar con una muestra mayor con pacientes de distintas poblaciones gracias a la participación de quince hospitales españoles con programa de trasplante cardiaco.

El trabajo, cuyos investigadores principales son el doctor Barge y la doctora Marisa Crespo, de la Unidad de Insuficiencia Cardiaca Avanzada del Hospital Universitario La Coruña, ha sido publicado en el último número de la 'Revista Española de Cardiología'.

http://www.20minutos.es/noticia/1002478/0/retrasar/trasplante/cardiaco/