Asociación de Trasplantados de Páncreas.

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miércoles, 20 de agosto de 2014

No hay Metformina para los enfermos de diabetes en algunos lugares de Paraguay

19 DE AGOSTO DE 2014

No hay Metformina para los enfermos de diabetes

En el centro de salud N° 9 (ubicado en los alrededores de Emergencias Médicas) funciona el Programa Nacional de Diabetes. Ahí no hay desde hace seis meses Metformina 850, para el tratamiento de los pacientes con diabetes. Tampoco se cuenta con mucha cantidad de insulina NPH, pues hasta el jueves pasado, solo tenían 90 unidades, informaron en dicho centro.


ImagenUn paciente que consultó el pasado 14 de este mes tuvo que comprar el medicamento para su tratamiento. / ABC Color
El paciente Antonio Estigarribia consultó con la doctora Olga Céspedes, quien le recetó Metformina 850. Estigarribia dijo a este diario que desde hace muchos meses viene comprando el medicamento porque le dicen que no hay. Contó que concurre desde Ypané cada tres meses para consultar y que siempre le dan receta.

Los funcionarios informaron que solamente se cuenta con 90 unidades de insulina NPH debido a que la semana pasada la Dirección de Insumos Estratégicos proveyó de 500 unidades. También cuentan con insulina cristalina y mixta, pero en poca cantidad.

La insulina NPH cuesta G. 130.000 y la cristalina G. 170.000, por lo que los pacientes asistidos por el Programa Nacional de Diabetes se encuentran desesperados ante la información de escasez del producto.

Las médicas del consultorio, que prefirieron que sus nombres no se publiquen, admitieron que nunca han pasado por stock cero, pero que la semana pasada sí llegaron a no contar con ningún remedio para suministrar a los diabéticos.

Explicaron que la diabetes no se cura, por tanto, el tratamiento debe ser permanente, continuo y riguroso.


ImagenEl Hospital Regional de Ciudad del Este no tiene insumos y medicamentos para cubrir la demanda de pacientes.




Publicado en ABC Paraguay: http://www.abc.com.py/edicion-impresa/locales/no-hay-metformina-para-los-enfermos-de-diabetes-1277240.html

La diabetes, el cannabis y la resistencia a la insulina

Hace mucho tiempo que se cree en la existencia de una relación entre el cannabis y la diabetes, y es bien sabido que los cannabinoides afectan al nivel de azúcar en la sangre y al sistema digestivo. Un nuevo estudio ha descubierto que los consumidores de cannabis tienen menos probabilidades de padecer diabetes de tipo 2, una enfermedad que afecta a más de 300 millones de personas en todo el mundo y que supone el 90% de los casos de diabetes.

19 de agosto de 2014
¿Qué es la diabetes?

La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad crónica en la que los niveles de azúcar en la sangre, de no tratarse, son sistemáticamente elevados. Esto se debe o bien a la incapacidad de fabricar cantidades suficientes de la hormona que ayuda a absorber el azúcar, llamada insulina,en el páncreas (DM de tipo 1, que suele presentarse durante la infancia), o bien a la incapacidad de responder a nivel celular a la insulina que se produce (DM de tipo 2, anteriormente conocida como diabetes no dependiente de la insulina o diabetes del adulto). Esta incapacidad se conoce como resistencia a la insulina.

Tanto la diabetes de tipo 1 como la de tipo 2 son enfermedades crónicas sin cura conocida. La insulina y otras medicaciones pueden ayudar a vigilarlas diariamente y a controlar sus síntomas, pero incluso cuando el estilo de vida y el régimen de tratamiento del enfermo están bien llevados pueden darse complicaciones. Dichas complicaciones incluyen daños en los nervios periféricos y los vasos nerviosos, degeneraciones de la retina que provocan una reducción de la visión y daños en el riñón que a menudo hacen necesaria la diálisis. Los vasos sanguíneos principales también se ven afectados por la diabetes, y las personas diabéticas tienen el doble de probabilidades de sufrir enfermedades cardiovasculares que las personas sanas.

El cannabis y la diabetes

En la diabetes de tipo 2, los niveles de insulina en la sangre pueden ser anormalmente elevados ya que, a diferencia de lo que ocurre con la DM de tipo 1, el páncreas produce insulina pero las células no son capaces de utilizarla. Se cree que la DM de tipo 2 es provocada por variedad de factores, especialmente un estilo de vida poco saludable y la obesidad, pero también por predisposiciones genéticas. Sin embargo, investigaciones recientes llevadas a cabo por científicos de la Universidad de California y la Universidad de Stanford han indicado que la disponibilidad de azúcar añadido influye directamente en el riesgo de desarrollar DM de tipo 2, independientemente del resto de factores.

En un estudio encabezado por EE.UU. publicado en mayo de este año, los investigadores descubrieron que los niveles de resistencia a la insulina y de insulina en ayunas (medidos después de nueve horas sin comer) eran respectivamente un 17% y un 16% inferiores en aquellas personas que habían sido o eran consumidoras de cannabis que en las personas que no lo eran. También observaron que los consumidores de cannabis solían tener contornos de cintura menores. A priori, estos dos datos parecerían contradecir las asociaciones anteriores entre el cannabis y la ingesta calórica. El mecanismo por el que se produce este proceso aparentemente contradictorio todavía no se comprende del todo, aunque se cree que el cannabidiol puede tener un papel importante en él.

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El cannabidiol es un antagonista del receptor CB1 que, tal como se ha demostrado, tiene un papel fundamental para controlar la obesidad (por ejemplo, los ratones con receptores CB1 desactivados artificialmente son resistentes a la obesidad inducida por la dieta). Los antagonistas se unen a un receptor pero no provocan ninguna respuesta metabólica: se ha demostrado que el Rimonabant, un antagonista sintético del receptor CB1, provoca un aumento en la sensibilidad a la insulina, y se cree que el cannabidiol puede ejercer una influencia similar: esto explicaría los menores niveles de resistencia a la insulina que presentan los consumidores de cannabis.

ImagenNuevos estudios han indicado que el cannabis no solo reduce la resistencia a la insulina, sino que las personas que lo consumen también suelen tener contornos de cintura menores / Foto: North Cascades National Park


Medicamentos de antaño*
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La marihuana es el medicamento más seguro en la tierraPor Baudelaire



Publicado en http://www.lr21.com.uy/tecnologia/1191046-cannabis-marihuana-diabetes-resistencia-insulina

Complicaciones agudas de la diabetes

Se dan los lineamientos generales del diagnóstico y del tratamiento


COMPLICACIONES AGUDAS DE LA DIABETES.

Prof. Dr. Adolfo V. Zavala.

La diabetes mal controlada, produce glucotoxicidad y lipotoxicidad. La elevación de la glucosa y de los ácidos grasos libres ocasiona diversas alteraciones metabólicas, en entre ellas la pérdida de células beta.

Las alteraciones metabólicas agudas y crónicas van produciendo complicaciones macrovasculares (corazón, cerebro, aorta, miembros inferiores), microvasculares (riñón, ojos, piel, etc.), y neurológicas (en diversos filetes nerviosos del organismo).

Además de las complicaciones crónicas, la diabetes mal controlada puede producir complicaciones agudas, por elevación de la glucemia (cetoacidosis diabética, hiperglucemia hiperosmolar), o bajada de la glucemia (hipoglucemia).

1.- Hipoglucemia.

Hipoglucemia es la disminución de la glucosa en la sangre a menos de 50 mg %. Puede haber diversas causas de hipoglucemias, que también se pueden observar en los individuos no diabéticos.

Los diabéticos pueden tener hipoglucemias por otras causas, igual que los no diabéticos, pero es más común la producción de las mismas, por incoordinación de la alimentación, la actividad física y los antidiabéticos.

Debemos conocer que baja y sube el azúcar:  


  • La sube la alimentación, el sedentarismo, el estrés, algunos medicamentos (diuréticos, corticoides). 
  • La disminuye: comer poco, la actividad física, los antidiabéticos, la insulina y ciertas drogas.


Síntomas de hipoglucemia.

Al disminuir la glucemia, se producen dos tipos de síntomas.

- Adrenérgicos: por liberación de catecolaminas. Se los denomina también síntomas de alarma porque indican el riesgo. Aparecen a cifras más altas de la glucemia y son taquicardia, palpitaciones, transpiración, nerviosismo, hambre, temblor, cefalea, náuseas.

- Por glucopenia del sistema nervioso central. Aparecen a cifras más baja de la glucemia y si no se corrige la misma puede ocasionar lesiones cerebrales, ocasionar convulsiones, coma y hasta la muerte. Son desorientación, falta de memoria, irritación, inestabilidad.

Causas de hipoglucemia.

En los diabéticos pueden producirse hipoglucemias por:

- Comer menos de lo indicado, con pocos hidratos de carbono, saltear comidas ó no respetar los horarios de las comidas.

- Hacer más ejercicio de lo habitual, ó de mayor intensidad.

- Errores en la administración de insulina: mayor dosis, otro tipo, problemas con las jeringas ó lapiceras.

- Tomar más dosis de antidiabéticos que lo indicado.

- Continuar con igual tratamiento luego de un episodio de estrés (gripe, operación, traumatismo, etc).

- Ciertos medicamentos que incrementen la acción de la insulina ó los antidiabéticos.

Prevención.

Es importante recordar porque se puede producir hipoglucemias. Por ello no saltear comidas, controlar bien la medicación que se usa y si se realiza actividad física hacer colaciones. Además ante cualquier cambio ó síntoma anormal medirse la glucemia y tomar una colación.

Los diabéticos deben llevar una identificación que diga su enfermedad, y tener siempre a mano una fuente de hidratos de carbono de absorción rápída. Los diabéticos tipo 1, es aconsejable tener a mano una ampolla de glucagon.

Tratamiento.

Lo primero que hay que hacer es restaurar lo más rápido posible las cifras de la glucemia y luego analizar porque se produjo la hipoglucemia y evitar la repetición de las mismas.

En la existencia de una hipoglucemia debe analizarse si es posible usar la vía oral ó no. Si el paciente puede ingerir, usar la regla de 15 (dar 15 gramos de hidratos de carbono de absorción rápida cada 15 minutos hasta que se recupere de la hipoglucemia). Luego si falta mucho para la hora de la comida, ó en caso de hipoglucemias con insulina de acción prolongada ó con sulfanilureas, ingerir 15 a 20 gramos de hidratos de carbono de absorción lenta.

Si no puede ingerir, y se tiene a mano una ampolla de glucagon, aplicarla intramuscular ó subcutánea. En caso negativo llamar un médico ó llevarlo a una guardia médica para aplicar glucosa hipertónica intravenosa.


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Cetoacidosis diabética.

Se produce por falta de acción insulinica, total ó parcial, ocasionada por errores en la administración de la insulina (jeringas, tipo de insulina, insulina vencida, etc.) ó mayores requerimiento de la misma por un estrés (infección, episodio vascular, trastornos emocionales, etc) ó ciertos medicamentos (corticoides, diuréticos, etc). Más raro es por excesos alimentarios ó trastornos de la conducta alimentaria.

Al descompensarse la diabetes, primero aparecen los síntomas cardinales: poliuria, polidipsia, polifagia, pérdida de peso, prurito, trastornos de la visión. Si no se trata empiezan los síntomas de preacidosis: náuseas, vómitos, anorexia, cansancio, deshidratación.

Luego los síntomas y signos de acidosis: pérdida de peso, piel y mucosas secas, hipotensión, aliento cetónico, respiración de Kussmaul.

Finalmente pueden aparecer dolores abdominales, torácicos, fiebre, hipotensión y pérdida de conocimiento.

Prevención.

Saber que puede descompensar la diabetes, no dejando nunca de comer, ni de aplicarse la insulina ó tomar los andiabéticos. Si el paciente tiene anorexia, náuseas ó vómitos tomar mucho líquido con azúcar y sal. Si aparecen los síntomas cardinales de la diabetes ó de preacidosis, medir la glucemia y si la misma es superior a 250 mg %, dosar cetonas en orina. Si son positivas aplicar insulina de acción rápida, tomar mucho líquido, ponerse en reposo y llamar al médico.
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Tratamiento


Según el grado de acidosis que tenga el paciente, es conveniente su internación en unidad de cuidados intensivos, haciendo un tratamiento intensivo integral, con los siguientes elementos:

1) Hidratación y soluciones electrolíticas.

2) Potasio, si el mismo es muy bajo y el paciente orina más de 40 ml por hora.

3) Insulina de acción rápida en infusión intravenosa.

4) En casos de gran acidosis, hipotensión, ver la necesidad de suministrar bicarbonato 1/6 molar, controlando el potasio y la hipoglucemia.

5) Ver la necesidad de sonda gástrica para evitar la aspiración del vómito y si es necesario una sonda vesical para controlar diuresis.

6) Control frecuente del paciente para ver signos vitales y evolución de los parámetros bioquímicos.

7) Analizar y tratar causa desencadenante (infecciones, episodios vasculares, etc.).
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Fecha de Publicación: 2014-08-19


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Publicado en http://fuedin.org/articulos_fuedin/detalle.php?articulo=365


martes, 19 de agosto de 2014

Toxinas ambientales relacionados con la obesidad y la diabetes

Publicado el 17 agosto, 2014 por Suplementos Deportivos

Los contaminantes ambientales que simplemente no van a desaparecer pueden hacer crecer sus niveles de grasa, y de diabetes. He aquí las últimas investigaciones sobre las toxinas ambientales y la diabetes, con un llamado a la acción.

Los contaminantes orgánicos persistentes, también conocidos como contaminantes orgánicos persistentes, son toxinas en el medio ambiente que se resisten a la intemperie, la decadencia y la degradación. Los COP son la contaminación que simplemente no va a desaparecer.

Y los científicos europeos recientemente han confirmado que estos contaminantes persistentes son un factor importante que contribuye a la obesidad y la diabetes.

Dr. Eveline L. Dirinck, MD, un médico con el Departamento de Endocrinología, Diabetología y Metabolismo en el Hospital Universitario de Amberes, en Bélgica y sus colegas publicaron los resultados de su estudio transversal de 151 obesos y 44 individuos de peso normal en el tema July 2014 de Diabetes Care. Dirinck y sus colaboradores analizaron 28 tipos de contaminantes orgánicos persistentes que se encuentran en todo el mundo, incluyendo los bifenilos policlorados (PCP) y el pesticida pesticidas p, diclorodifenildicloroetileno p’- (p, p ‘-DDE). Ellos encontraron que las personas que tienen los niveles más altos de estos 28 productos químicos en el torrente sanguíneo son los más propensos a ser obesos.

Entonces Dirinck y sus colegas investigadores observaron una variedad de factores que se sabe que contribuyen al riesgo de la diabetes, incluyendo la edad, sexo, índice de masa corporal (IMC), antecedentes familiares de diabetes, y la masa grasa abdominal, y buscaron interacciones entre específica COP y estos factores y el diagnóstico de la diabetes. El equipo de investigación encontró que la cantidad de una sustancia química llamada PCB153 en el torrente sanguíneo, la cantidad total de todos los PCBs en la sangre, y la cantidad de p, p -DDE ‘en el torrente sanguíneo todo predijo resistencia a la insulina, la condición que conduce a escribir 2 diabetes. Dr. Dirinck y los científicos que trabajan con ella también encontraron que la cantidad de p, p ‘-DDE en la grasa corporal también predijo resistencia a la insulina y la diabetes.

Exactamente cómo estos contaminantes ambientales pueden causar la diabetes no fue inmediatamente evidente.

Los investigadores no encontraron que los productos químicos obligaron al páncreas a producir más insulina, lo que sería una forma de explicar el proceso que conduce a la resistencia a la insulina y la diabetes.

Pero este estudio se suma a la evidencia ya descubiertas en Bélgica que los PCBs y DDE, que aún se encuentran en lugares como la Antártida, pueden ser parte de la razón de las epidemias de obesidad y diabetes que están barriendo el mundo.

Entonces, ¿qué puede hacer la gente común para protegerse de los contaminantes orgánicos persistentes? He aquí 10 sugerencias.


1. Hágase un comensal exigente cuando se trata de los peces

Los peces silvestres, por ejemplo, evita los problemas de contaminación fecal en las granjas de peces, pero hay que comer pescado silvestre que sea cosechada por los pescadores que monitorean sus capturas para PCB y metales pesados, y si usted come en pescado o mariscos, incluyendo los que te encuentres, consultar los avisos de estado de contaminación con PCB, en su caso. Peces comerciales y mariscos que son a menudo ricos en contaminantes orgánicos persistentes incluyen Atlántico o salmón de cultivo, bajo rayado pescado azul, salvaje, blanco y Atlantic croker, platija blackback o invierno, la platija de verano, y el cangrejo azul.
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2. Conviértete en un cocinero exigente para los peces, también

En la grasa se concentran l
os contaminantes orgánicos persistentes, COP. Preparar los pescados a la parrilla de modo que la grasa gotee como cuando lo hacen los cocineros de pescado.
3. Reduzca el consumo de productos lácteos altos en grasa

Cuando el ganado se exponen a DDE de campos o PCB de “basura” dejado atrás en el proceso de cultivo, se concentran los productos químicos en su grasa. Cuanto menos grasa que consume, menos los COP se introduce en su sistema.
El blog de Karmenlidia

Más formas de evitar los Contaminantes Orgánicos Persistentes
4. Reduzca su exposición a DDE, al limitar sus visitas a granjas durante los meses de verano

DDE (y DDT, en las partes del mundo donde todavía se utiliza) persisten en el suelo durante varios meses, pero que tienden a dejar el suelo por evaporación. La tierra se calienta en el sol del verano y los productos químicos se vaporizan para que se ciernen en el aire denso alrededor gruesas plantaciones de cultivos. Como regla general, si usted puede oler los productos químicos agrícolas en un campo, ese campo no es un lugar donde quieres estar.
5. No sigas dietas de choque

Y cuando lo hagas dieta, asegúrese de que usted come un montón de frutas y verduras orgánicas frescas, y tomar por lo menos baja dosis de antioxidantes como la N-acetil-cisteína, alfa-lipoico o ácido R-lipoico, vitamina C y vitamina E. No es sólo los peces y las vacas que se concentran los PCB. DDE, y, si usted es lo suficientemente mayor que la que se expuso, el DDT, en la grasa corporal. Los humanos secuestran estos productos químicos en la grasa, también.
Quemar grasa puede liberar sustancias químicas, por lo que no quieren los procesos de desintoxicación de su cuerpo para convertirse en abrumado por la pérdida excesiva de grasa demasiado rápido.
Una libra a la semana (alrededor de dos kilos al mes) es generalmente óptima.
6. No guarde recipientes de plástico en su coche, en especial botellas de agua

Libera calor PCB. Si tiene que almacenar agua en su automóvil, por ejemplo, usted vive en un clima desértico donde es peligroso viajar sin exceso de agua y se tiende a olvidar de tomar agua con usted, mantener el agua en recipientes de vidrio, de metal o de plástico que están certificados como libres de PCB.
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7. Use guantes cuando se trabaja en su jardín o jardín normal

Los contaminantes orgánicos persistentes pueden acumularse en el suelo. Guantes ofrecen una capa adicional de protección. Lave los guantes de trabajo separada de otra ropa.
8. Evite los alimentos importados de Asia oriental o América del Sur a menos que esté certificado como orgánico

Muchos productores en estas partes del mundo hacen esfuerzos diligentes para mantener la producción de alimentos seguros, pero algunos no lo hacen.
En muchos países en desarrollo, pesticidas como el DDT que fueron prohibidos en los EE.UU. en la década de 1970 todavía están en uso (e importados de las empresas químicas en los Estados Unidos).
Si sólo tiene que comprar alimentos importados, lavar cuidadosamente antes de su consumo, y preferentemente comprar alimentos con cáscaras que usted pele y deseche. Esto reduce la exposición a plaguicidas.
9. Lo natural no es necesariamente seguro cuando se trata de pesticidas

Pero productos como la rotenona (que es extremadamente tóxico para los peces) y las piretrinas, al menos, no están vinculados a la obesidad y la diabetes – pero usted todavía tiene que tomar precauciones para evitar la inhalación de pesticidas orgánicos, incluso cuando se los aplica, para proteger contra el daño a la central de sistema nervioso.
10 Seguridad

Selle las grietas, cerrar puertas, y sellar su hogar contra los insectos por lo que no tiene que usar pesticidas. No use zapatos que usted ha desgastado cuando entraste a través de céspedes tratados químicamente en su casa.


La hazaña mundial de Chapo Bortagaray, un médico nacido en Corrientes y radicado en el Chaco

Por: Eduardo López
Lunes 18 de Agosto

Hoy se cumplen 46 años del día en que en 1968 el médico correntino afincado en el Chaco Mario Chapo Bortagaray realizó en la clínica Bazterrica de Buenos Aires, el primer trasplante de páncreas en el país y el tercero en el mundo. Logró así plasmar un objetivo preparado con años de investigaciones y experimentaciones en animales. Se trató de un recurso quirúrgico para el tratamiento de la diabetes. El equipo estuvo integrado por los cirujanos Jorge Luis Viaggio, Juan B. Justo; los endocrinólogos Bernardo Nusimovich y Enrique Casi.
Mario Gustavo Chapo Bortagaray, investigador incansable que llevó la medicina chaqueña a los más altos niveles de reconocimiento argentino y mundial.
Fue la culminación de varios años de investigación y experimentación. Los estudios previos le demandaron varios meses de trabajos, entre ellos investigaciones de laboratorio, la evaluación del paciente receptor, análisis, búsqueda del donante, preparación de la infraestructura apropiada, equipo de profesionales altamente capacitados en endocrinología, cirugía, y laboratorio entre otras especialidades a los que dirigía personalmente.

Algunos trabajos previos se realizaron en la Clínica Modelo de Lanús, donde había realizado un trasplante de páncreas en un perro y, posteriormente, integró el equipo quirúrgico y experimental de esa Clínica. Durante ese tiempo, trabajó con profesionales de distintas especialidades y auxiliares de experiencia.

El enfermo receptor fue Teodoro Paniagua, un bombero voluntario de 51 años. El trasplante fue un éxito y el enfermo logró vivir un tiempo sin insulina y mejoraron las complicaciones severas que padecía hasta que el órgano fue rechazado.
Reconocimiento mundial

La noticia del trasplante que conmoviera a la opinión pública fue comunicada al Instituto Merieux de Lyon, en Francia, a donde se solicitó suero antilofoncítico para la prevención de los fenómenos de rechazo del injerto. La otra comunicación, que llevaría a la Argentina al reconocimiento mundial, fue a los Estados Unidos para que la intervención fuera inscripta en el Registro Internacional de Trasplante de Páncreas.

La prensa dio amplia cobertura a este logro de la ciencia y lo calificaron como “aporte quirúrgico argentino al tratamiento de la diabetes”, “operación única en el mundo”, “hazaña” o “la Argentina en la avanzada de las investigaciones sobre la diabetes”.

Otra derivación de relevancia fue que el director de ese registro, David E. R. Sutherland, recomendó al equipo de Bortagaray como consultor en el tema de la diabetes, ofreciéndole más adelante, la posibilidad de continuar su carrera de investigador en los Estados Unidos, lo que Chapo declinó varias veces. La experiencia fue celebrada por distintos profesionales y la sociedad en general. Sin embargo, en otros colegas provocó fuertes polémicas, pero ello no fue obstáculo para continuar el trabajo.

Falleció en 1996

El 6 de junio de 1996, a los 84 años, falleció en Resistencia el médico Mario Gustavo Chapo Bortagaray. Fue un investigador incansable y llevó la medicina chaqueña a los más altos niveles de reconocimiento argentino y mundial. Nacido en Mercedes, Corrientes en 1909 se radicó en el Chaco. Fue docente de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional del Noreste y tuvo destacada actuación en el Hospital Regional Julio C. Perrando. Concurrió a centros especializados de los Estados Unidos, Europa y Senegal para perfeccionar las técnicas quirúrgicas. La Municipalidad de Resistencia lo declaró vecino ilustre de la ciudad. El Laboratorio de Ciencias de la Escuela 880 del Barrio Santa Inés lleva su nombre. La escritora e historiadora Ángeles de Dios de Martina investigó su vida y publicó su biografía “Mario Chapo Borgaray, un visionario de la Medicina”.
Primer trasplante renal en Chaco

Treinta y nueve años después, otro 18 de agosto, pero de 2007, la Unidad de Trasplante Renal del Hospital Julio C. Perrando realizó el primer trasplante de riñón en un paciente chaqueño. La Unidad había quedado habilitada el 16 de junio de 2007. Su jefe fue el doctor Fabián López con la participación de sus colegas Silvina Grillo, Mónica Gómez, Juan Issolio, Guillermo Benítez y Fabián Vallejos. El 22 de mayo de 2008 la Unidad, en su décima segunda operación de trasplante renal, llevó a cabo por primera vez un re-trasplante. Se lo practicó a un paciente de 54 años, de General San Martín, que había sido trasplantado once años atrás con un riñón donado por su esposa y que debió reingresar a diálisis por un rechazo crónico.




Publicado en http://www.diarionorte.com/article/110273/la-hazana-mundial-de-chapo-bortagaray-un-medico-nacido-en-corrientes-y-radicado-en-el-chaco

Conoce más sobre la "diabesidad"

Conoce más sobre la "diabesidad", un problema que ocasiona obesidad

La diabesidad es el término atribuido a una serie de problemas de salud (hormonales) que desencadena en obesidad y diabetes tipo 2.

Textos:Redacción Multimedia web@grupoepensa.pe
16 AGOSTO 2014 | LIMA -

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La obesidad infantil sigue siendo un problema de cuidado en los hogares de todo el mundo. Y actualmente, hay un nuevo término relacionado a este trastorno.

Se trata de la "diabesidad", término atribuido a una serie de problemas de salud (hormonales) que desencadena en obesidad y diabetes tipo 2.

Según el Organismo Mundial de Salud (OMS) el 85% de pacientes que presentan diabetes tipo 2 es obeso, por ello se le considera una epidemia global; ya que es causal de enfermedades cardiacas, cáncer y muerte prematura.

"La falta de actividad física y malos hábitos alimentarios son los causales principales para que la diabesidad se manifieste, en la actualidad el incremento de sobrepeso y obesidad en la infancia es problemática de salud pública. Lamentablemente los padres no saben reconocer esta enfermedad que padecen sus hijos y con el paso de los años este desencadena en la denominada diabesidad", explica la nutricionista Gianina Sipiran.

LO QUE OCASIONA

Según los especialistas, en muchos casos la obesidad infantil es generada por un mal cuidado de los padres que no siguen los hábitos alimenticios de sus hijos desde temprana edad.

"Es importante saber que el consumo de comida chatarra no aporta nutrientes, sólo calorías vacías", explican los especialistas.

Además, el consumir constante de este tipo de alimentos dificulta el desarrollo psiconeurológico, afectando en el comportamiento (falta de comunicación, ansiedad y frustración), así como el aprendizaje.

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Publicado en Perú: 
http://diariocorreo.pe/ultimas/noticias/10601482/conoce-mas-sobre-la-diabesidad-un-problem

Buscan voluntarios para estudio de diabetes en Puerto Rico

  • Buscan voluntarios para estudio de diabetes
  • Deben tener diabetes tipo 2
Por Redaccion, EL VOCERO
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American Telemedicine Center (ATC) busca voluntarios con diabetes tipo 2 para participar en un estudio de investigación clínica.

Para ser elegible, debe tener diabetes tipo 2, haber recibido tratamiento con Lantus una vez al día con o sin metformina, así como otros criterios de inclusión.

Los participantes que reúnan los requisitos recibirán, sin costo, el medicamento del estudio de investigación, análisis y exámenes físicos relacionados con el estudio, medidor de glucosa en sangre, tiras reactivas y es posible que reciban compensación monetaria.

La investigadora principal del estudio es Gildred Colón Vega, certificada por el American Board of Internal Medicine of Endocrinology, Diabetes and Metabolism.

ATC es un centro líder en investigación clínica en la rama de diabetes, considerado por algunas farmacéuticas como centro porfolio de investigación. Recluta constantemente a pacientes para estudios clínicos, proveyéndole a la industria farmacéutica datos relevantes sobre la idiosincrasia de poblaciones exclusivamente hispanas.

Para más información, llamar al 787-721-5424, ext. 318.
ATC es un centro líder en investigación clínica, considerado como un sitio de la lista para algunos productos farmacéuticos. ATC está reclutando constantemente a los pacientes para los ensayos clínicos en Puerto Rico. 
"Los participantes calificados pueden rcibir, sin costo, los medicamentos del estudio, exámenes físicos y análisis relacionados con el estudio, un medidor de glucosa en sangre, tiras reactivas e incluso compensación monetaria por los gastos de viaje e inconveniencias ocasionadas por el estudio."
Si usted es un paciente y desea obtener más información sobre cómo participar, por favor visite nuestra página de "recluta". Para obtener más información sobre la Investigación Clínica, proceda AQUÍ.




Publicado en http://elvocero.com/buscan-voluntarios-para-estudio-de-diabetes/

Contacto con El Vocero de Puerto Rico
Dirección Postal
PO Box 15074
San Juan, PR 00902-7515
Dirección Física
206 Ave Constitución
San Juan, PR 00901
Cuadro
787-622-2300
787-721-2300

jueves, 7 de agosto de 2014

Investigadores catalanes descubren una proteína que protege al páncreas de la diabetes de tipo 1

Investigadores catalanes han descubierto que la proteína Ciclina D3 protege a las células beta del páncreas del ataque del sistema inmunitario en la diabetes de tipo 1, lo que abre la puerta a la identificación de nuevas dianas farmacológicas y opciones terapéuticas para los afectados.
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7 de agosto de 2014

Investigadores catalanes han descubierto que la proteína Ciclina D3 protege a las células beta del páncreas del ataque del sistema inmunitario en la diabetes de tipo 1, lo que abre la puerta a la identificación de nuevas dianas farmacológicas y opciones terapéuticas para los afectados.

En el hallazgo han participado el Institut de Recerca Biomèdica de Lleida (IRBLleida), el Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (Idibaps) y del Institut de Bioingeniería de la Universidad Miguel Hernández de Elche, así como de las universidades de Lleida (UdL) y de Barcelona (UB), han informado en un comunicado conjunto este jueves.

La diabetes de tipo 1 está causada por la destrucción de las células beta del páncreas encargadas de la producción de insulina: la muerte de estas células la provoca el propio sistema inmunitario del paciente que, de forma patológica, invade el páncreas con células del sistema de defensa y destruye las beta como si fueran invasoras.

El resultado de este proceso autodestructivo es la falta de insulina en el organismo, lo que conlleva la incapacidad de los pacientes para reaccionar a la presencia de glucosa en la sangre.

Ahora los investigadores han descubierto que, como consecuencia de este ataque del propio sistema de defensa, las células beta producen menos proteína Ciclina D3, un proceso hasta ahora desconocido.

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De este modo, se ha detectado una nueva función de protección a la Ciclina D3 frente a la autoinmunidad, y se ha constatado que esta función la realiza sin activar la proliferación de células, una función clásica con la que la que este tipo de ciclina estaba relacionada.

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Publicado en http://www.que.es/barcelona/201408071110-investigadores-catalanes-descubren-proteina-protege.html

Un nuevo modo de generar células productoras de insulina

UN NUEVO MODO DE GENERAR CÉLULAS PRODUCTORAS DE INSULINA


Se ha comprobado que un péptido llamado caeruleína puede convertir ciertas células, presentes en el páncreas, en células del tipo que es diezmado en la diabetes de tipo 1, las células beta, productoras de insulina. El estudio sugiere un nuevo método para tratar a los aproximadamente 300 millones de personas de todo el mundo que viven con la diabetes de tipo 1.

El equipo del Dr. Fred Levine, del Instituto Sanford-Burnham de Investigación Médica, en Estados Unidos, ha encontrado una técnica prometedora para los diabéticos de este tipo, potencialmente capaz de restaurar la capacidad del cuerpo de producir insulina. Introduciendo caeruleína en el páncreas, se ha conseguido generar nuevas células beta en los experimentos realizados. Si todo va bien, esta técnica podría en el futuro liberar a los pacientes de las dosis diarias de insulina para controlar sus niveles de azúcar en sangre.

En el estudio, se examinó primero cómo respondían a las inyecciones de caeruleína unos ratones en los que casi todas sus células beta habían sido destruidas (de forma similar a lo que sucede en los humanos con diabetes de tipo 1). En esos ratones, pero no en ratones normales, encontraron que la caeruleína causaba que una parte de las células alfa presentes en el páncreas se diferenciaran en células beta productoras de insulina. Las células alfa y beta son células endocrinas, lo que significa que sintetizan y secretan hormonas, y existen unas junto a las otras en el páncreas, en estructuras llamadas islotes. Sin embargo, las células alfa no se convierten normalmente en células beta. Las células alfa son responsables de la síntesis y secreción de glucagón, una hormona peptídica que eleva los niveles de glucosa en sangre.
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Publicado en http://laboratoriovaldezaguasvivas.com/index.php?option=com_content&view=article&id=89:un-nuevo-modo-de-generar-celulas-productoras-de-insulina&catid=32&Itemid=663

Recuperó sus manos gracias a un trasplante y ahora se luce en el piano

Richard Mangino, que perdió sus brazos y piernas por una infección en 2002, ha vuelto a realizar una de sus pasiones tras una asombrosa recuperación en EE.UU.

Su caso impactó a todos en Massachusetts durante 2011. Claro, al ser sometido a un trasplante de manos, todas las esperanzas se pusieron en ver su proceso de recuperación. Y a tres años del hecho bien vale decir que el mismo ha sido plenamente exitoso.

Este es el caso de Richard Mangino, quien se convirtió en primer caso de trasplante de doble exitoso en el mundo en el Hospital Brigham and Women de Boston. Nada menos que un equipo de 40 cirujanos, enfermeras, anestesiólogos, radiólogos, y asistentes realizaron el procedimiento de 12 horas que hizo historia.

Ahora, Mangino, músico y pintor que perdió sus brazos y piernas a una infección en 2002, ha causado sensación al ser capaz de dibujar y, cómo no, también tocar el piano.

“Estoy haciendo todas estas cosas ahora", cuenta con orgullo. De hecho, los médicos creen que su recuperación incluso va a alcanzar niveles aún más elevados.

"Todavía está haciendo progresos en términos de la obtención de la sensación y ganando más la función de las manos", dijo Simon Talbot, un médico del Hospital Brigham.

"Hemos hecho algunas operaciones de retoque para darle un poco más de fuerza en un lado y más de fuerza de agarre en el otro lado”, cuenta.

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Publicado en http://www.24horas.cl/tendencias/magazine/recupero-sus-manos-gracias-a-un-trasplante-y-ahora-se-luce-en-el-piano-1361830

Imagen Y yo me pregunto si somos bicicletas a las que solo hay que cambiarles piezas para volver a ser las mismas.

miércoles, 6 de agosto de 2014

La diabetes y los platillos volantes.

DOMINGO, 3 DE AGOSTO DE 2014

La diabetes y los platillos volantes.

Día a día se va avanzando más y más sobre el conocimiento de la diabetes. No hay semana que no aparezca una publicación acerca de nuevos avances sobre esta enfermedad, bien sobre las causas, sobre los tratamientos, o sobre tonterías. Hoy me dedicaré a las tonterías.

He de admitir que me gustan los misterios, y no solo los que se refieren a cómo es posible que en un centro público sanitario haya un tratamiento, y no en el de al lado. Misterios hay demasiados, ya, es verdad; pero me gustan. Son pequeños o grandes retos. Claro que no hay dos retos iguales: no es lo mismo adivinar si una puede subir sin ayuda al Veleta, que identificar el color del sujetador de la chica que taconea hacia ti, por casualidad, en una acera, sin haberle mirado el escote. Como diría Alejandro Sanz, "no es lo mismo", pero todo lleva intrínseco un poco de misterio.

Si os gusta la ufología, no me podréis negar que eso de pasarse jornadas enteras esperando ver un OVNI tiene gracia. Más aún si os lo tomáis como una afición motivadora dentro de vuestra vida. En mis años mozos he sido una gran aficionada a la paleontología, y os aseguro que no hay emoción igual a la de encontrarse en un paseo una piedra con algún rastro identificable. Es un subidón. Nunca lo he comprobado, pero imagino que la adrenalina que se suelta en ese momento es digna de subirte el azúcar cerca de las nubes, con todo el jaleo que eso conlleva, pero aún así los amantes del "fosileo" lo hacemos. Cada afición tiene algo de esto, de esa sensación de ponerte a mil. Pues imaginemos a un ufólogo, que es a donde iba desde el principio (mi manía de caminar en espiral antes de aterrizar...)

Hoy he leído algo que no quiero dejar de comentaros por esa "mijita" de mala leche que tengo, y es un titular que si no te ponen los misterios es para darle una patada al ordenador: Diabetes por extrañas luces celestes. Las luces de las que habla no son las de la poli, que bien podrían ser. No. Pero, aparte de lo extravagante del titular, hay una frase que tiene su intríngulis: "¿Cuántas personas conoce usted que hasta un infarto han llegado a sufrir por el susto que llegan por lo regular a causar esas apariciones misteriosas en los cielos, lagos, ríos, montes y demás?"



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Pues sí. ¿Cuántos conocéis? Un infarto por una aparición misteriosa en, por ejemplo, la cama es digna de infartazo si la que se aparece es una modelo de Victoria´s Secret de carne y hueso, bien por el susto que supone toparte con alguien que no estaba invitado, o por el "subidón" victoriano victorioso de ver la modelo a la vera del futuro infartado. Al pobre se le acelería el pulso, se le subirían la tensión arterial y otras muchas cosas, hasta el punto de perder el corazón por la moza. Sí señor. Es posible. Luego tampoco sería extraño que ocurriera eso por una visión inexplicable, paranormal rara, o para normales raros. Hasta ahí lo creemos.



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Claro que lo que sigue es algo más intragable si hay que relacionar diabetes y platillos volantes: Javier sin apellido, de cuarenta y algún años, ve un OVNI. Tras ese día se encuentra mal (como poco, diarrea emocional). En el hospital le detectan cuatro gramos de azúcar en sangre (la adrenalina hizo su efecto); Vamos, que estaba para regalar mermelada a un vampiro. Y, ¡tachán!, le mandan dieta (toma ya) y tratamiento. De todo este proceso no hay nada anormal. Y la clave es la dieta, porque me da la impresión que Javier, de tanto mirar al cielo, no era muy deportista. Así que me lo imagino obeso (digamos que de barriga cervecera, y donuts a tutiplén). Con este perfil no es que haya debutado con una diabetes tipo 2 de golpe y porrazo. Es que (y todo suposición, como cuando se quiere desvelar un misterio hasta llegar a la parte interesante del escote del que hablaba antes) posiblemente Javier tuviera ya una diabetes latente, o, peor todavía, sin detectar. El susto, el malestar del susto..., y la cadena se cierra en el hospital con los resultados de unos análisis que siguen la fórmula del método científico, y no del esotérico.


Imagen 3 Barrigas cerveceras.

Sí hay que valorar la historia. Todos deberíamos animar a los demás a tener una afición como eso de la ufología, porque por algún lado se verá una luz que lleve a la la luz de un centro médico, y ahí se diagnosticarían muchos de los diabéticos que viven en peligro por padecer una diabetes sin saberlo.


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¿Qué sale más barato, organizar mesas de despistaje (que no son las que usan los trileros para despistar a los futuros timados), o animar a que muchos más se dediquen al esoterismo? No lo sé, pero, por si acaso, el miércoles 6, en Triana, República Independiente, al otro lado de la frontera fluvial del Guadalquivir sevillano, José Manuel García Bautista tiene organizada una salida en busca de los misterios del barrio, los fantasmas famosos y más sonados (no hay fantasma que se precie que sea silencioso hasta el fin de sus días), y de todo lo que pueda dejarnos ojipláticos. Cinco euros por cabeza y no solo se divertirá todo el que asista, sino que se tiene una oportunidad genial de poder detectar alguna que otra diabetes oculta, tan oculta como los refajos de la imagen etérea de la Susona por la calle de la Muerte de Santa Cruz. Ahora sí que pegaría aquí una risa de esas de Historias para no dormir. ¡Juá jo jo jo jooooo! 




Beatriz González Villegas.

Las chanclas, ésas "enemigas" de los diabéticos.

Las chanclas, ésas "enemigas" de los diabéticos.

Cuando llega el verano, los diabéticos tenemos un problemilla a tener en cuenta; uno más, claro. Y ese problemilla no es otro que el calzado.

Queremos ir cómodos, por supuesto. Y también frescos y libres como pájaros. Lo malo es que si no obedecemos las indicaciones denuestros educadores y educadoras en Diabetes nos puede salir caro, y convertirnos en "pajarracos" doloridos por una úlcera.

Lo del calzado en verano puede ser una cruz para nosotros, pero, si encima eres chica, la cosa se pone peliaguda. Seguro que habéis conocido a alguna compañera que trabaje en un lugar público donde haya que estar sexi "por decreto". En esos trabajos no te dejan ir con zapatos planos normalmente, luego muchas chicas usan taconazos criminales. Y en estas fechas, llevar tacones y avíos protectores como medias, con el calor que pasamos, no es posible.

Una de mis compañeras diabéticas trabaja en un bar de copas por la noche. Es guapa de las de tirarse de los pelos. Y va como digo, como una torreta, con tacones de vértigo. Ay, qué mala es la envídia, y qué malos los celillos.

Hace poco me la encontré, y calzaba unas chanclas que la separaban del suelo que pisamos las mortales feuchas al menos diez centímetros. ¡Chanclas! Sí, sí, qué envidia cochina. Lo malo es que me contó que tenía una ulcerilla de nada entre el dedo gordo y el siguiente, que como es del pie no solemos llamarle anular, pero lo es, lo es. Si llevásemos bata blanca, diríamos "úlcera entre el primer y segundo dedo" (digo yo...).

No la he llamado hoy, pero imagino que ya tiene el pie bien. Está más sana que una pera. De todos modos, no puedo olvidar los consejos que nos dio el profesor de la Facultad de Podología de la Universidad de Sevilla, don José Ramos, hace unos años: en verano, nada de chanclas. Calzado de piel, cómodo y todo eso, ¡y hay que llevar calcetines de algodón! ¡Ea! Él nos dijo que lo hacía, que iba en verano con zapatos con el talón protegido, tipo sandalias semicerradas, ¡y con calcetines!

Vale, está bien. Aclaremos a los que nos leéis desde otros lados: ir así en España es, o cosa de profesores de Podología, o de alemanes jubilados. Y en imágenes, éstas podrían definir bien lo que supone ir de esa manera:





Porcentaje de seguridad de los métodos anticonceptivos actuales.

Cuando me amputaron el dedo gordo de mi pierna izquierda, la que sufrió una trombosis mientras me trataban por el rechazo, le pregunté a mi cirujano vascular (que, por supuesto, es el mejor del mundo sin lugar a dudas, el Dr. González, del equipo del Hospital Universitario de Valme) qué zapatos podía usar, porque ya antes había estado viendo en alguna tiendas especializadas ésos que venden que parecen los de los payasos de la tele, o los otros que más bien son una copia exacta de los que pudiera haber llevado mi tatarabuela, él, con su media sonrisa en la cara (y digo yo que era media sonrisa, porque con lo alto que es, y lo bajita que soy, la luz en toda mi cara, y los nervios, veía menos que un gato de escayola) me contestó que, sobre todo, un calzado que fuera cómodo para mí, ya que sabía de mis prejuicios ante las horteradas ortopédicas.

- ¡Toma, toma, y toma!- pensé yo. ¡Cómodos, y amén!

Gasto una pasta gansa en zapatos, pero son buenos buenos, planitos, cómodos, de piel, con suela almohadillada, y todas esas zarandajas; pero consigo que la gente no se asuste al mirarme hacia abajo. No, ahí, no. Abajo del todo.

Os cuento eso como experiencia personal; pero si lo vuestro es chanclear en veranito, ahí tenéis consejos que han publicado por ahí, y que creo que se deberían tener en cuenta por todos, moros o cristianos, de Villarriba o de Villabajo, o del norte o del sur.

- ¿Chanclas?
- Usted verá. Los pies son suyos. Pero luego no lloriquee. ¡ja!



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Beatriz González Villegas.



Consejos para utilizar bien las chanclas
Publicado en Telecinco
  • Pueden generar lesiones por un uso indebido
  • Muchas personas las utilizan para ir por la calle 
  • La web de Asociación Americana de Podología Médica da algunos consejos
02.08.14 | 00:00h. Informativos Telecinco |

Las chanclas en verano no solo se utilizan para ir a la piscina o la playa, sino para andar por la calle. El problema es que un uso indebido y excesivo de este tipo de calzado puede generar lesiones en los pies. Por esto, la Asociación Americana de Podología Médica ha dado algunos consejos solo cómo utilizar bien las chanclas para no tener que sufrir estas lesiones.

Muchas personas utilizan las chanclas para ir por la calle, pero como no están hechas para nada más que ir a la piscina o a la playa pueden generar problemas en los pies. La Asociación Americana de Podología Médica ha dado los siguientes consejos:

Lo que debemos hacer

- Comprar chanclas hechas con piel suave y de alta calidad. La piel minimiza las ampollas y otros tipos de irritación.

- Doblar con suavidad la chancla de principio a fin, asegurándonos de que se dobla en la base de los dedos. Los zapatos de cualquier tipo no deben doblarse por la mitad.

- El pie no debe sobresalir del filo de la chancleta.

- Utilizar un par de chanclas fuertes al caminar alrededor de una piscina pública, en la playa, en las habitaciones del hotel y en áreas de vestuarios. Caminar descalzo puede exponer las suelas de los pies a verrugas plantarse y pie de atleta.

Lo que no debemos hacer
- No utilizar chanclas de un año para otro. Inspecciona los pares antiguos que utilizas. Si muestran signos de desgaste grave, deshazte de ellas.

- No ignorar las irritaciones entre los dedos, donde se ajusta el dedo gordo a la chancla. Esto puede conducir a ampollas y posibles infecciones.

- No utilizar chanclas mientras se caminan largas distancias. Incluso las chanclas más duras ofrecen poco en términos de absorción de choque y apoyo del arco.

- No realizar trabajos de jardinería mientras se utilizan chanclas. En estos casos hay que usar siempre un zapato que proteja por completo los pies mientras se realizan las actividades en exteriores como desbrozar el jardín o cortar el césped.

- No realizar deportes utilizando chanclas. Esta práctica puede conducir a una torcedura de pie o tobillo, así como esguinces y roturas.

Publicado en http://www.telecinco.es/informativos/sociedad/chanclas-lesiones-pies-consejos-uso_0_1836975412.html

martes, 5 de agosto de 2014

Diabetes y su relación con la ERC

La diabetes es una enfermedad metabólica y crónica en donde falla la función o la producción de insulina, una hormona que controla los niveles de glucosa de la sangre. La glucosa es un tipo de azúcar y es la fuente de energía primordial para las células del organismo. Este fallo de la insulina hace que los niveles de glucosa de la sangre se eleven de manera persistente. La insulina es producida por unas células específicas del páncreas. En la actualidad no se conoce con precisión que es lo que desencadena la diabetes pero se cree que intervienen múltiples factores como la herencia genética, la dieta y el estado nutricional de la persona.

Existen dos tipos muy diferentes de diabetes, la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2.

  • Diabetes tipo 1

La diabetes tipo 1 generalmente comienza durante la niñez o juventud tardía, aunque puede presentarse a cualquier edad. El problema se da en la destrucción de las células que producen las insulina normalmente por medio de autoanticuerpos (anticuerpos que produce el propio organismo). Por este motivo, al disminuir el número de células beta, se produce un déficit de insulina en el organismo. Este tipo de diabetes debe controlarse mediante inyecciones subcutáneas La insulina debe administrarse con agujas mediante la vía subcutánea debido a que no puede absorberse por el tubo digestivo.

Entre un 5 y un 10% de los casos de diabetes son de tipo 1.

  • Diabetes tipo 2

La diabetes tipo 2 generalmente comienza después de los 40 años de edad, pero puede presentarse antes. El principal problema se da, no por la falta de insulina, sino porque se genera una resistencia de las células del organismo al efecto de la insulina. Dicho de otra manera, no existe en este caso un déficit de insulina, sino que el problema se basa en que esta insulina normal no puede ejercer su efecto. El tratamiento para este tipo de diabetes incluye actividad física, régimen de reducción de peso y una planificación especial de las comidas. Si la dieta y el ejercicio no son suficientes para controlar la enfermedad, en la mayoría de los casos se les receta medicamentos en forma de pastillas (denominados antidiabéticos orales o hipoglucemiantes orales). De todas formas, cuando la diabetes tipo 2 lleva muchos años de evolución y los antidiabéticos orales ya no pueden cumplir su efecto, es frecuente que sea necesario administrar insulina para lograr controlar los niveles de glucosa en la sangre. La diabetes tipo 2 es la más habitual.
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La diabetes en el mediano-largo plazo puede dañar varios órganos del cuerpo:
  • Riñones
  • Corazón
  • Ojos (retina)
  • Cerebro
  • Vasos sanguíneos
  • Nervios
  • Hígado
La diabetes es una de las causas mas frecuentes de enfermedad renal crónica. Se sabe que en España aproximadamente un 22% de las personas con ERC terminal se producen a causa de la diabetes.

Cerca de un tercio de las personas que padecen diabetes pueden desarrollar una enfermedad renal crónica.

En general, el daño renal rara vez ocurre durante los primeros 10 años de padecer diabetes, y normalmente pasan entre 15 y 25 años antes de que se presente la insuficiencia renal.

La Asociación Americana de la Diabetes (ADA, por sus siglas en inglés) recomienda calcular la capacidad de filtrado del riñón a partir de la creatinina sérica al menos una vez al año en todas las personas que padecen diabetes.

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¿POR QUÉ LA DIABETES PUEDE GENERAR LA ERC?

La elevación persistente de la glucosa produce alteraciones en las estructuras internas del riñón y produce un mal funcionamiento de sus funciones de filtrado.

Las unidades de filtración del riñón poseen gran cantidad de vasos sanguíneos. Con el tiempo, los niveles altos de azúcar en la sangre pueden hacer que estos vasos se estrechen y se obstruyan. Sin suficiente cantidad de sangre, los riñones se deterioran y la albúmina (un tipo de proteína de la sangre) atraviesa estos filtros y termina en la orina, donde normalmente no debería estar. Es en este momento en donde comienza el mal funcionamiento del riñón.




Publicado en http://www.observatoriodelasaludcardiorenal.es/diabetes.php

Llega a Chile innovadora terapia para el tratamiento de la Diabetes

El medicamento canagliflozina demostró en estudios clínicos un control adecuado y sostenido de la glucosa en la sangre de pacientes con esta enfermedad, junto a una reducción del peso corporal y de la presión arterial sistólica. Chile se convierte en el primer país de Sudamérica donde está disponible este innovador medicamento, que actúa sobre los riñones.
4 de agosto.

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Janssen, compañía farmacéutica de Johnson & Johnson, informa que está disponible en Chile el medicamento canagliflozina, una nueva opción de tratamiento para la diabetes tipo 2 en adultos; enfermedad crónica con alto impacto en la salud pública, que constituye la séptima causa de muerte en el país, según datos de 2010.

El Dr. Carlos Grant Del Río, médico diabetólogo y profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Concepción, comenta que la diabetes tipo 2 “ha experimentado un aumento significativo de un 6,3% (2003) a un 9,4% (2010), lo que significa que cerca de 1 millón 300 mil personas mayores de 15 años padecen de esta enfermedad en nuestro país. Si se compara la prevalencia entre 2003 y 2010, se observa un aumento importante en edades jóvenes, entre los 25 y 44 años, y en el grupo etario mayor de 65 años; uno de cada 4 sujetos mayores de 65 años es diabético en Chile. Es preocupante el incremento de la prevalencia de esta enfermedad en edades jóvenes”, destaca el profesional. Y agrega, “la prevalencia es distinta según la región del país, en la XIIa es menor (5.1%) en tanto en la IXa es mayor (12,7%)”.

Imagen del Dr. Carlos Grant Del Río.
“Es una enfermedad con alto impacto económico, siendo los costos directos, principalmente las hospitalizaciones, el principal costo de la enfermedad. Los costos están directamente relacionados con el grado de control de la enfermedad”, comenta el Dr. Grant. En Chile, “el 78,5% de los diabéticos conocen su condición, el 53,1% de ellos está en tratamiento, y solo el 34,3% alcanza un buen control”, agrega.

Canagliflozina es un medicamento de administración oral, de una toma al día, que pertenece a una nueva clase terapéutica denominada inhibidores del co-transportador de sodio y glucosa 2 (SGLT2). Su mecanismo de acción es diferente a otros antidiabéticos orales porque es independiente de la función pancreática, actúa por medio de los riñones, promoviendo la excreción de glucosa a través de la orina disminuyendo así los niveles de azúcar en la sangre.

En palabras del Dr. Grant, “la canagliflozina constituye un fármaco innovador, al actuar sobre uno de los mecanismos responsable del aumento de la glucemia en los diabéticos. Ejerce su acción directamente a nivel renal, inhibiendo la reabsorción de glucosa a este nivel. No actúa a través de la estimulación de la insulina”.

El riñón contribuye de manera importante a lograr el equilibrio de la glucosa en la sangre. El SGLT2 es responsable de la reabsorción de glucosa a nivel renal. Canagliflozina inhibe en forma selectiva al SGLT2 y, como resultado, promueve una eliminación mayor de glucosa a través de la orina, disminuyendo sus niveles en sangre y permitiendo así un mayor control de la enfermedad.

Asimismo, cabe destacar que canagliflozina está indicado junto a una dieta y ejercicios para mejorar el control de la glicemia en adultos con diabetes tipo 2. 

El Dr. Gonzalo Godoy, docente de la Facultad de Medicina Oriente de la Universidad de Chile y diabetólogo de la Clínica Alemana expresa que “debemos "Parar la Diabetes", y para ello poner énfasis en modificar el estilo de vida de nuestra población (básicamente dieta y ejercicio)”.

La evidencia científica que demuestra la eficacia y seguridad de Canagliflozina incluyó a más de 10.300 pacientes en nueve diferentes estudios alrededor del mundo. Este programa de investigación clínica es uno de los más completos que se ha realizado hasta el momento en el desarrollo de tratamientos para la diabetes tipo 2.

Los resultados del programa en Fase 3, destinado a conocer sus resultados en el largo plazo en pacientes entre 55 y 80 años con diabetes tipo 2 inadecuadamente controlada, concluyen que tras 104 semanas de tratamiento en dosis de 100 mg y 300 mg de canagliflozina, mostraron notables reducciones en los niveles de: hemoglobina glicosilada, glucosa plasmática, presión arterial sistólica y también en el peso corporal.

El académico penquista recalca que “este fármaco puede asociarse por su mecanismo de acción con la mayoría de los fármacos disponibles en el tratamiento de la diabetes. No requiere ajuste de dosis en relación a la función renal. Por su mecanismo de acción es seguro, al no inducir hipoglicemia”.

El Dr. Godoy, sostiene que “los inhibidores de SGLT2 son medicamentos que logran disminuir efectivamente la glicemia, con el beneficio agregado de producir baja de peso y disminuir en algún grado la presión arterial, con muy bajo riesgo de hipoglicemia (y sin hipoglicemias severas) y fácil administración (una toma diaria)”.

Concepto que es reforzado por el Dr. Grant, al expresar que “en los diferentes estudios ha demostrado una disminución del peso de manera significativa. La ocurrencia de hipoglicemia y aumento de peso que tienen los otros fármacos, muchas veces son las limitantes para alcanzar los objetivos terapéuticos. La Canagliflozina logra un manejo integral de la enfermedad, una baja de peso e igualmente disminuye la presión arterial, sin producir hipoglicemia”.

Tras ser lanzado en Estados Unidos, Chile se transforma en el primer país de Sudamérica que cuenta con la autorización de los entes reguladores sanitarios para ser prescrito por médicos y adquirido por pacientes.




Publicado en http://www.publimetro.cl/nota/vida/llega-a-chile-innovadora-terapia-para-el-tratamiento-de-la-diabetes/xIQnhd!7qbtGEdamXjU/

Innovación tecnológica mejorará tratamiento renal

México: En el país hay 129 mil personas con Enfermedad Crónica Renal (ECR) y se estima que para 2025 habrá 212 mil casos y 160 mil muertes relacionadas a esta afección, debido al incremento de diabetes e hipertensión.

Notimex | 04/08/2014 00:00

Según un estudio de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), menos de la mitad de quienes padecen esta enfermedad recibe tratamiento.

La directora Médica para Baxter en Latinoamérica, Angélica Rivera, anunció al respecto que el próximo año llegará una plataforma web para dar seguimiento vía remota a pacientes con insuficiencia renal.

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Con estas acciones, dijo, México se convertirá en el primer país de Latinoamérica con esta tecnología. 

Expuso que la aplicación permite obtener y enviar al médico datos como la cantidad de líquido drenado, signos vitales y el peso del paciente, entre otros aspectos, con la finalidad de advertir algún signo de alarma de forma temprana.
ImagenSALUD 2.0
El beneficio de esta innovación tecnológica es que los enfermos tendrán un control diario de su condición de salud entre cada cita médica, refiere la especialista en entrevista.

En su oportunidad, el vicepresidente médico de la compañía a nivel global, Bruce Culleton, resaltó los avances en el tratamiento de la Enfermedad Crónica Renal (ECR), pues indicó que éstos brindan mayor seguridad a los pacientes, quienes al mismo tiempo cuentan con más información sobre las terapias y los dispositivos que requieren.

Esta tecnología propicia una comunicación más estrecha entre el paciente y el personal médico, de modo que los tratamientos son más eficaces y pueden mejorar la calidad de vida, comentó.

ImagenFarmacias prestan consulta medica profesional barata


Cabe señalar que la Enfermedad Crónica Renal (ECR) se produce cuando los riñones dejan de funcionar y de no atenderse, o en fase terminal, causa la muerte.

Publicado en http://www.tucumanoticias.com.ar/noticia/actualidad/innovacion-tecnologica-mejorara-tratamiento-renal-121816.html#sthash.Pt1rT0fN.dpuf