Recuperación más rápida con los nuevos fármacos contra la hepatitis C

HEPATOLOGÍA

Los tratamientos antivirales de acción directa de segunda generación reducirá el número de trasplantes necesarios

Responsable de la mitad de los casos de cirrosis en España y del cáncer de hígado, la hepatitis C afecta a aproximadamente 700.000 personas. Hasta hace poco tiempo, la terapia habitual contra el virus de la hepatitis C era una combinación de interferón y ribavirina, pero ahora se emplea un nuevo tratamiento, basado en fármacos antivirales de acción directa de segunda generación. Los resultados, al negativizar el virus C, son muy buenos. A corto plazo, el tratamiento de los pacientes en lista de espera evitará la re infección por hepatitis C que aparece en casi el 100% de los pacientes trasplantados. Mientras que a largo plazo, se reducirá el número de trasplantes necesarios, liberando hígados para otro tipo de patologías.

“Uno de los problemas de la hepatitis C es que, pese al tratamiento, en los pacientes con cáncer o los pacientes que han sido trasplantados, se produce muy a menudo reinfección del virus del hepatitis C, siendo necesario iniciar de nuevo el proceso y realizar un nuevo trasplante”, explica el doctor Javier Crespo García, especialista del aparato digestivo y experto de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD). “En cambio, los nuevos fármacos reducen la reinfección tras el trasplante al negativizar el virus, y esto va a cambiar el panorama del trasplante hepático en los próximos años”.

Con una incidencia anual del cáncer hepático en España es de 3.000 hombres y 1.300 mujeres, la mitad de ellos es debido al virus de la hepatitis C, el trasplante hepático y la hepatitis C será uno de los temas que se desarrollarán en el XXI Curso de Postgrado SEPD AGA de Avances en Gastroenterología y Hepatología, una de las actividades formativas que conforman el LXXIII Congreso Anual de la SEPD que se celebra en Valencia del 14 al 16 de junio.

Sin efectos secundarios

Otra cuestión positiva de los tratamientos nuevos es que no producen los efectos secundarios de los tratamientos de interferón y ribavirina: depresión, insomnio, trastornos gastrointestinales, anemia, síntomas gripales o pérdida de cabello. Los antivirales de acción directa de segunda generación tienen una mejor tolerancia, permiten acortar el tiempo de tratamiento y las tasas de curación son más altas.

“Creemos que la administración de estos fármacos se debe priorizar a los pacientes en lista de espera para que no se trasplante un hígado a pacientes que todavía tienen el virus C activo” explica el doctor Crespo. “La conclusión de todo ello es que los nuevos tratamientos nos permiten ‘liberar’ hígados susceptibles de trasplantes y disponer de ellos para pacientes con otras patologías hepáticas graves cambiando por completo el panorama actual del trasplante hepático”.




Publicado en http://www.laverdad.es/salud/investigacion/201406/10/recuperacion-rapida-nuevos-farmacos-20140610184905-rc.html

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El control del apetito no solo está en las neuronas.

• La leptina regula el metabolismo, el apetito y el peso medio a través de las neuronas
• Un nuevo estudio, indica que la leptina podría influir en otro tipo de células
• Abre nuevas posibilidades para tratar la diabetes y la obesidad

Veinte años después del descubrimiento de la hormona leptina para regular el metabolismo, el apetito y el peso medio a través de las células cerebrales llamadas neuronas, investigadores de la Yale School of Medicine han encontrado que la hormona también actúa en otros tipos de células para controlar el apetito.

Publicado en la revista Nature Neuroscience, los hallazgos podrían conducir al desarrollo de tratamientos para los trastornos metabólicos como la obesidad y la diabetes.

“Hasta ahora, la comunidad científica pensaba que la leptina actuaba exclusivamente en las neuronas para modular el comportamiento y el peso corporal”, dijo el autor principal, Tamas Horvath, profesor de la cátedra Jean y David W. Wallace de Investigación Biomédica y presidente de medicina comparativa en la Escuela de Medicina de Yale . “Este trabajo está cambiando ese paradigma.”

El efecto de la leptina para controlar el apetito

La leptina, una hormona natural, es conocida por su efecto de bloqueo de hambre en el hipotálamo, la región del cerebro que controla el apetito. La ingesta de alimentos se ve influenciada por las señales que viajan desde el cuerpo al cerebro. La leptina es una de las moléculas utiliza el cerebro para modular la ingesta de alimentos.Se produce en las células grasas (adipocitos) e informa al cerebro del estado metabólico. Si los animales pierden leptina, o el receptor de la leptina, comen demasiado y se convierten en obesos graves.

Hasta ahora se había encontrado el efecto de la leptina sobre el metabolismo para controlar los circuitos neuronales del cerebro, pero no hay estudios previos que muestren definitivamente que la leptina pueda controlar el comportamiento de células que no sean las neuronas.

Para probar esta teoría, Horvath y su equipo “apagaron” selectivamente los receptores de leptina en las células gliales no neuronales adultas de ratones. Posteriormente, el equipo registró el agua y la ingesta de alimentos, así como la actividad física cada cinco días. Encontraron que los animales respodían menos a la reducción del apetito por efecto de la leptina y aumentado las respuestas de alimentación a la grelina, una hormona del hambre.

“Las células gliales constituyen la principal barrera entre la periferia y el cerebro”, dijo Horvath. “De este modo las células gliales pueden ser blanco de los fármacos que tratan los trastornos metabólicos, como la obesidad y la diabetes.”




Publicado en http://cienciaybiologia.com/salud-2/el-control-del-apetito-solo-esta-en-las-neuronas

Nuevos fármacos contra la diabetes: más caros pero similar efectividad

Salud

Publicado el 03-13-2014
Nuevos fármacos contra la diabetes: máscaros pero similar efectividad
UM

Ann Arbor- Dos nuevas clases de medicamentos para tratar el desarrollo de la diabetes en adultos son de igual eficacia que los antiguos fármacos, sin embargo cuestan significativamente más en el transcurso de la enfermedad del paciente.

Eso es según un estudio de investigadores de la Universidad de Michigan, la Clínica Mayo y la Universidad Estatal de Carolina del Norte.

Basándose en un modelo de simulación que involucró 15 años de información sobre 37 mil pacientes, los investigadores encontraron que las nuevas drogas costaban a los pacientes y a las compañías de seguros entre mil 600 a 2 mil 400 dólares más que los fármacos antiguos. Esto es, desde el momento que una persona desarrolla problemas cardíacos, complicaciones circulatorias o muerte. El tiempo exacto varía ampliamente, pero puede ser más de una década.

Alrededor de 25 millones de estadounidenses viven en la actualidad con diabetes tipo 2 y los investigadores consideran que los resultados pueden ofrecer una vía de ahorros sustanciales.

“El conocimiento convencional sugiere que nuevos fármacos serían más efectivos porque cuestan más dinero, pero no resultan en una vida más larga de las personas o en evitar complicaciones” asegura el investigador principal Brian Denton, profesor asociado de Ingeniería industrial y de operaciones, especializado en decisiones médicas.

Los fármacos estudiados son la segunda línea de defensa cuando el organismo desarrolla resistencia al estándar de oro conocido como metformina. En esa etapa, los médicos generalmente ordenan una pastilla adicional para evitar los pinchazos diarios de insulina. Mientras hay numerosas opciones, no hay consenso sobre cuál es la que funciona mejor.

El modelo de simulación creado por el autor principal del estudio Yuanhui Zhang, candidato a doctorado de la universidad Estatal de Carolina del Norte, comparó las nuevas clases de medicamentos, conocidos como inhibidores de DPP-IV y GLP-1 con los antiguos fármacos, que tienen un mecanismo distinto para reducir los niveles de azúcar en la sangre. En los últimos años en los que se han lanzado al mercado nuevos fármacos, numerosos médicos han cambiado los fármacos que prescribían antiguamente, sulfonylurea -parcialmente porque no llevan el riesgo de hipoglucemia y subida de peso de la sulfonylurea. Sin embargo, el cambio es parcialmente responsable del alza en los precios de los medicamentos para combatir la diabetes y el manejo de la condición, revela el estudio.

“Todos los fármacos han sido considerados en cuanto a los riesgos que pueden impactar el bienestar de una persona” dijo Steven Smith, Endocrinólogo en la Clínica Mayo. “Pero nuestro modelo puede ayudar a evaluar una toma de decisiones óptima que tomará en consideración los riesgos individuales y únicos para todos los medicamentos, los antiguos y los nuevos”.

Ann Arbor- Investigadores encontraron que las nuevas drogas contra la diabetes cuestan a los pacientes y a las compañías de seguros entre mil 600 a 2 mil 400 dólares más que los fármacos antiguos.

Publicado en http://elextranewspaper.com/noticia/20033/15/nuevos-farmacos-contra-la-diabetes-mas-caros-pero-similar

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Noticia: Esperanzadores resultados en diabetes tipo 1

10 junio, 2013

 

El investigador y catedrático de la Universidad Miguel Hernández de Elche, Enrique Roche, ha reconocido en declaraciones a Canal Diabetes que la cura de la enfermedad crónica pasa por centrar los esfuerzos de la industria farmacéutica en el sistema inflamatorio y autoinmune de las personas. La cura de la diabetes tendrá que ser personalizada, cada paciente deberá tener una atención individual en función del comportamiento de su diabetes.

Esta afirmación está avalada por diferentes estudios en los que ha participado el investigador español. El más reciente y que ha sido publicado en la revista Pediatric Diabetes, en el que observó y analizó a un conjunto de adolescentes con diabetes tipo 1. Los pacientes con diabetes tipo 1 que practicaban más deporte presentaban en plasma niveles más amplios de citoquinas (conjunto de proteínas que regulan interacciones de las células del sistema inmune. Su función inmunorreguladora es clave en la respuesta inmune). Es decir, un conjunto de células capaces de regenerar el páncreas y combatir la inflamación del principal órgano vital relacionado con la diabetes.

Esta información se cruzó con las investigaciones que desde hace años el Dr. Pedro Herrera lleva a cabo en la Universidad de Ginebra con ratones transgénicos, en las que el páncreas adulto de un ratón modificado genéticamente demostró tener la capacidad de regenerar parcialmente células beta (productoras de insulina) después de haberlas perdido casi por completo.

Por todo ello, estas investigaciones apuntan a que el páncreas puede regenerarse y volver a funcionar, siempre y cuando se actúe sobre el sistema inflamatorio y autoinmune. La cura de la diabetes pasa por tanto por realizar estas mismas pruebas que han funcionado en ratones, en humanos.

Fuente: Canal Diabetes

http://www.asvidia.org/esperanzadores-resultados-en-diabetes-tipo-1/

Noticia: Un gen que podría ayudar a combatir ciertas enfermedades

Un gen que es esencial para la supervivencia de los embriones parece controlar el sistema inmunológico y podría ser un objetivo para los fármacos para combatir un amplio espectro de enfermedades crónicas como la hepatitis y el VIH, y enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide, según afirman los científicos. 

Detalle exposición To be Continued.

El autor principal, Marc Pellegrini del Walter and Eliza Hall Institute of Medical Research en Australia dijo que el gen parece actuar como un interruptor, activando y desactivando constantemente el sistema inmunológico.
Si el gen está encendido, disminuye la respuesta inmune, y si se desconecta, aumenta de manera exagerada.
El gen Arih2 fue identificado por primera vez por un grupo de científicos en la mosca de la fruta, pero atrajo el interés del equipo de Pellegrini por sus supuestos vínculos con el sistema inmunológico.

En una reseña sobre el estudio, Pellegrini y su equipo describen cómo embriones de ratones murieron cuando el gen fue eliminado.
A continuación, eliminaron el gen de ratones adultos y notaron cómo sus sistemas inmunes fueron impulsados durante un corto período de tiempo. Pero rápidamente se saturó y comenzó a atacar a las propias células sanas de la piel y los órganos de los roedores.
Los ratones sobrevivieron durante seis semanas bastante bien. Entonces empezaron a desarrollar una respuesta inmune muy hiperactiva que si se la deja por mucho tiempo, comienza a reaccionar contra el propio cuerpo.
Pellegrini y sus colegas esperan que los científicos puedan estudiar el gen con más intensidad y utilizarlo como objetivo terapéutico para combatir una gran variedad de enfermedades.







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