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martes, 12 de febrero de 2013

Noticia: La carta de un médico tras la muerte de una paciente se convierte en fenómeno viral



El pasado siete de diciembre fue un día relativamente tranquilo en el mundo, pero histórico para un médico de las urgencias del hospital presbiterano de Nueva York: fue el día en el que, por primera vez en sus más de 20 años en el puesto, trasladó sus emociones al familiar de un paciente.


El médico, anónimo, escribió a mano una carta para el marido de una de sus pacientes, que había muerto de cáncer de mama; una paciente tan especial que le obligó a romper la tradición que se remontaba a más de dos décadas.
Tan especial carta sobre tan especial paciente ha llegado a Internet hace poco a través del hijo de la difunta: la publicó en la popular web Reddit, donde ha sido vista por más de dos millones de personas y ha recibido miles de comentarios. Quizá ese fuera su mejor contexto. 


El texto logra contar, para quien no conozca a los implicados, toda una historia en sí misma; se leen en ella los años que ese matrimonio pasó juntos y se adivina por qué esos sentimientos permearon hasta el responsable de cuidar a la esposa en sus últimos momentos. La misiva, fechada en ese siete de diciembre tan inocuo para el resto del mundo pero tan histórico para el médico y la familia en cuestión, decía así:

Querido señor [Tachado],
Soy el médico de Tratamientos de Urgencia que trató a su mujer, la señora [Tachado] el pasado domingo en el departamento de urgencias del [Nombre del hospital tachado]. No fue hasta ayer que recibí la noticia de que había fallecido y quería expresar mi tristeza. En mis 20 años como médico en Tratamientos de Urgencia nunca le he escrito al familiar de un paciente porque nuestros encuentros suelen ser apresurados y no permiten una interacción más personal.

Sin embargo, en su caso, sentí una conexión especial con su mujer [Tachado], que era tan cautivadora y alegre a pesar de su enfermedad y sus problemas para respirar. Me emocionó el hecho de que pareciesen una pareja tan enamorada. Usted la apoyó, le preguntó todas las preguntas que tenía que preguntar con calma, interés y preocupación. En mi experiencia como médico, encuentro que el apoyo y el amor de un cónyuge o un familiar es el bálsamo más efectivo, ya que da paz y serenidad a los enfermos.

Siento su pérdida y espero que encuentre consuelo en el recuerdo del gran espíritu de su mujer y del amor que les unía. Mis más sinceras condolencias para usted y su familia.

Si la carta llegó a Internet, fotografiada para que se viera la caligrafía del médico (en una era de comunicación digital, los textos manuscritos tienen el doble de valor) fue por el hijo de la difunta, un chico de 24 años que ha justificado su decisión así: "Si mi madre estuviera viva para ver esta carta querría los lectores comprobaran el poder que tiene mostrarle compasión a un perfecto desconocido.

El apoyo que he recibido de Reddit ha sido increíble: médicos, enfermeras y otros internautas que también han perdido a sus madres se mostraron igual de impresionados de que un médico se molestara en escribir una carta tan sentida e importante".

Foto: http://eribatuga.blogspot.com.es/2010/04/ferias-2009-franca-sul-os-cataros.html


http://es.noticias.yahoo.com/blogs/gaceta-trotamundos/la-carta-un-m%C3%A9dico-tras-la-muerte-una-153142867.html

Noticia: La disponibilidad de cintas reactivas mejora el control de la diabetes

12 FEB 13 | Casi 1 millón de estadounidenses tiene diabetes tipo 1
  
"Parece una locura que se limiten esos controles a la gente que los necesita".  


(c) María Jamardo Rial


Medlineplus
   

Por Kathryn Doyle

NUEVA YORK (Reuters Health) -
Un nuevo estudio reveló que la medición frecuente del azúcar en sangre está asociado con un mejor control de la diabetes, por lo que sus autores recomendaron que los seguros de salud públicos y privados no limiten la disponibilidad de cintas o tiras reactivas.

Las personas con diabetes tipo 1, que se deben controlar la glucosa todos los días e inyectarse insulina para regular el nivel de azúcar en sangre, pueden tener complicaciones graves si no se les permite acceder a la cantidad de cintas que necesitan.

"Parece una locura que se limiten esos controles a la gente que los necesita", dijo el doctor Robert Rushakoff, experto en diabetes de la University of California, en San Francisco.

Casi 1 millón de estadounidenses tiene diabetes tipo 1, que suele diagnosticarse en la niñez y la adolescencia, en la cual el organismo no puede producir insulina, la hormona que permite que las células utilicen y almacenen azúcar.

En las personas con diabetes tipo 2, el cuerpo produce insulina, pero no lo hace eficientemente. Algunas pueden controlar esta forma de la enfermedad sólo con cambios de hábitos.

Quienes necesitan aplicarse insulina, tienen que analizar una gota de sangre para conocer el nivel de glucosa y luego autoinyectarse la hormona para regular ese nivel según sea necesario.

La cobertura federal estadounidense Medicare no cubre más de tres tiras para analizar la sangre por día y las aseguradoras privadas pagan algunas más, según dijo Rushakoff, que no participó del estudio y explicó que esos límites se mantienen bajos porque las tiras son costosas (60 ó 70 centavos por unidad).

El equipo de Kellee Miller, bioestadista del Centro Jaeb para la Investigación en Salud de Tampa, en Florida, reunió información sobre el control de glucosa y la frecuencia de esos autotest en más de 20.000 pacientes de un registro de diabéticos tipo 1; la mitad era menor de 18 años.

Los autores revisaron cuántas veces se autocontrolaban por día y qué valores tenían de un marcador llamado hemoglobina A1C, que indica en nivel promedio de glucosa en sangre en varios meses.

A mayor porcentaje, peor valor de azúcar en sangre. Un resultado normal de A1C para una persona sin diabetes es de entre el 4 y el 6 por ciento.

En todos los grupos etarios, los controles más frecuentes estuvieron asociados con niveles de glucosa más seguros, según publica el equipo en la revista Diabetes Care.

Los pacientes que se controlaban tres o cuatro veces por día, por ejemplo, tenían un valor de A1C del 8,6 por ciento, mientras que el de los que se controlaban 10 veces por día era del 7,6 por ciento. Más de 10 pruebas diarias no ofrecían un beneficio agregado.

La Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA, por su sigla en inglés) recomienda que los diabéticos mantengan la hemoglobina A1C en el 7 por ciento. "Un 1 por ciento en el valor de A1C es una diferencia enorme", dijo Miller. El mal control de la glucosa tiene riesgos en el corto y largo plazo, como enfermedad renal y daño nervioso.

Obtener tiras de prueba adicionales es un proceso largo y burocrático. "Recibo faxes todos los días para justificar el aumento de la cantidad de cintas utilizadas y tengo que enviarles notas a cada uno de esos pacientes", dijo Rushakoff.

"Lo más extraño y molesto de todo esto es que no se trata de gente que quiere hacerse más pruebas" porque los pinchazos en los dedos son dolorosos. "Si pudieran controlarse una o dos veces por día, lo harían, pero hacerse más controles es bueno para ellos", agregó el experto.

La ADA recomienda que todos los diabéticos insulinodependientes se autocontrolen por lo menos tres veces por día.

Con todo, la autora del estudio recordó que hacerse más pruebas no lo ayudará automáticamente a manejar mejor su diabetes.

"Si uno controla su nivel de azúcar en sangre y no hace nada con ese número, no verá ninguna diferencia", dijo Miller. El próximo, y más importante, paso es regular la dosis de insulina y la oportunidad en que se consumen los "snacks" y las comidas.

FUENTE: Diabetes Care, online 
http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=79191

domingo, 5 de diciembre de 2010

Lanzan programa piloto de donación de órganos en Nueva York.

12/01/2010 12:11 p.m.

Lanzan programa piloto de donación de órganos en Nueva York

Por:  Jonathan Inoa




Un programa piloto se estrena en la ciudad que podría salvar las vidas de muchas personas que están en espera de un trasplante de órgano. Jonathan Inoa de NY1 Noticias, presentó los detalles.Los esposos Miraih perdieron a su hijo menor en un accidente automovilístico, y como era su deseo, sus órganos fueron donados y varias personas fueron beneficiadas.
Sin embargo, no muchos corren con la suerte de encontrar un donante. En la ciudad de Nueva York hay más de 7 mil personas en la lista de espera por un trasplante de órganos.
Ahora un programa piloto lanzado este miércoles busca aumentar el número de órganos disponibles para pacientes en necesidad en nuestra ciudad.
"Lo que este nuevo programa hará por primera vez en los Estados Unidos es expandir el campo de potenciales donantes de órganos para que podemos buscar donantes de órganos que mueran afuera del hospital", dijo Elaine Berg, President and CEO of the New York Organ Donor Network.
Bajo este programa que ha sido practicado por más de 15 años con mucho éxito en España y Francia, un vehículo preparado para la preservación de órganos será enviado para recuperar los riñones de donantes registrados que mueren de un ataque del corazón en sus casas.
Anteriormente sólo los pacientes que morían en los hospitales eran elegibles para dar sus órganos en donación, pero la mayoría de muerte ocurre fuera del hospital.
"Estamos en el negocio de salvar vidas y hacemos todo lo posible para salvar una vida, pero a veces, a pesar de todo lo que hacemos, no se puede salvar al paciente, y no renunciamos a querer salvar a otra persona", dijo el Dr. Bradley Kaufman de FDNY.
Es entonces cuando un equipo entrenado del programa que monitorea las llamadas de emergencias, verifica si la persona que acaba de morir está en el banco de datos de donantes.
"El candidato para este programa tiene que haber sido que se ha registrado en el registro de los Estados Unidos como donante. Es decir que ya personalmente ha indicado que él o ella autorizan ser donante al momento que muere", dijo Julia Rivera, Red de Donación y órganos y tejidos de NY.
Durante el periodo de prueba, el equipo de recuperación de órganos sólo responderá a emergencias en Manhattan. Más de cien mil estadounidenses tienen la necesidad de un trasplante de órgano, con la mayoría necesitando hígados y riñones.
"Creo que es sumamente importante que las personas hablen sobre la donación. Mi mamá solía decir que tenemos la muerte detrás de la oreja. Nosotros nunca sabemos cuándo vamos a morir", dijo Julia Rivera, Red de Donación y órganos y tejidos de NY.
El programa piloto de recuperación de órganos será realizado hasta el mes de mayo del 2011. De ser adoptado de forma permanente se implementará en todo el Estado de Nueva York y se espera que también sea expandido a otros estados de la Nación donde se estima que podría duplicar el número de donaciones de órganos.


http://www.ny1noticias.com/content/cultura_y_sociedad/129865/lanzan-programa-piloto-de-donaci%C3%B3n-de-%C3%B3rganos-en-nueva-york