Tuesday 2 march 2010
Mitos y verdades. Aporte para mejorar la información.
Si supiera que el mundo se acaba mañana, yo, hoy todavía, plantaría un
árbol.
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| foto: http://donarsangreyorganos.blogspot.com/2011/01/los-tatuajes-y-piercings-vs-la-donacion.html |
En esta oportunidad me referiré a un
tema frecuentemente comentado en el ambiente de las amistades, charlas
de familia, entre los jóvenes, y adultos; respecto a los
tatuajes y piercings en el cuerpo humano, y su relación con la
donación de órganos y de sangre, teniendo en cuenta la trascendencia de
algunos casos en los medios de prensa; donde se reflejaron
los hechos acaecidos, al respecto; reconozco que han ocurrido casos
donde por falta de prevención y no seguir los métodos de seguridad y
protocolos existentes los mismos fueron lamentables y
quedaron en la memoria colectiva de nuestra comunidad nacional,
deseando se aprenda de los mismos y no vuelvan a repetirse.
Lo hago con el animo de aportar y
teniendo en cuenta que no soy un científico por lo que no pretendo que
esta ponencia tenga calidad irrefutable, la misma es solo
en mi calidad de ciudadano preocupado y
ocupado como paciente trasplantado, sabiendo que la negativa familiar es
alta y dificulta la donación
solidaria de órganos y tejidos para trasplante, lo que no favorece a
la disminución o eliminación de las listas de espera o la donación de
sangre, tan indispensable para salvar vidas, o mejorar
la calidad de muchos conciudadanos nuestros que se encuentran en
situación delicada. Propósito de nuestra tarea.
Entrando en tema debo manifestar que muchas veces observo que se dice que las personas tatuadas
no pueden ser donantes de
órganos y tejidos, se hace esta afirmación diciendo y sosteniendo
que las mismas están expuestas a estar contaminadas por algunas de las
enfermedades trasmisibles como chagas,
brucelosis, hepatitis B, hepatitis C, sífilis, HTLV y HIV. También se
dice que los potenciales donantes o beneficiados que tengan tatuajes o
piercings, son descartados por
quienes desde el área medica deben tomar la decisión al respecto,
por no contar con los datos suficientes y no exponer al receptor al
riesgo del efecto ventana con infecciones post-trasplante que
constituyen una de las principales complicaciones mas frecuentes y
graves en esta modalidad.
Al
mencionar las infecciones debemos manifestar que se reconocen diversos
orígenes, como son las
intrahospitalarias, las trasmitidas por el órgano trasplantado, la
reactivación de infecciones latentes, y las adquiridas en la comunidad.
Es por ello y para aclarar el panorama pasó a manifestar
lo que se hace y esta establecido por los protocolos que de
cumplirse con los mismos, permiten realizar una ablación y posterior
trasplante con total tranquilidad, y desechar los mitos que hoy
ronda en torno a los tatuajes. La evaluación infestologica del
donante es de práctica rutinaria y permite estimar el riesgo de
infecciones latentes, la evaluación del receptor del órgano también
es de suma importancia y define su aptitud para recibir un
trasplante y adoptar diligencias anticipadas, para minimizar los
riesgos.
Las
pruebas de laboratorio son imprescindibles ya que permite la
confiabilidad de los datos para la toma de
decisiones, es por ello que es importantísimo que se siga
desarrollando la red de laboratorios de referencia, y la vinculación
entre ellos formando una seroteca para la utilización de los datos
conservando las muestras para ser utilizados frente a técnicas
nuevas en desarrollo que permitan mejorar los diagnósticos. Esta
tarea es parte del
trabajo de las autoridades sanitarias a nivel nacional y
provinciales, donde se debería trabajar coordinadamente en la COFESA
(COMISIÓN FEDERAL DE SALUD), se ha avanzado en el tema pero falta
mucho por realizar. Es mi deseo ampliar este tema en otra ponencia,
para conocer la realidad más detenidamente.
PERIODO VENTANA.
El
periodo ventana es una de las causas de resultados negativos en la
donación de órganos y de sangre, lo
que es valido para la mayoría de las patologías cuyo diagnostico es
serologico, adquiere una especial mención el Virus de la
Inmunodeficiencia Humana (HIV); para ello se ha desarrollado
diferentes entrevistas con los familiares, las mismas están
relacionadas con el tema epidemiológico, donde el objetivo es la
autoexclusión.
Dejemos
en claro que por el momento los potenciales donantes con HIV, son
excluidos en la donación de
órganos; por lo tanto la idea que las personas que tienen uno o mas
tatuajes no pueden ser donantes es una información errónea a medias, ya
que transcurridos los 12 meses de realizados, pueden
ser donantes de sangre y de órganos.
El
objetivo del proceso de selección en la donación de sangre es determinar
si el donante potencial está en
buenas condiciones de salud, además de asegurar que la donación no
le cause daño, y prevenir cualquier reacción adversa en el paciente que
reciba esa sangre, incluyendo transmisión de
infecciones. Teniendo en cuenta esos objetivos, indicamos cuáles son
los pasos previos y obligatorios para una buena selección de donantes
de sangre:
1) El donante debe asistir con DNI u algún documento que certifique sus datos filiatorios.
2) Debe contestar un cuestionario voluntario y confidencial.
3) Examen físico: presión arterial, temperatura, peso, hematocrito y grupo sanguíneo.
Si todos estos pasos están dentro de
los parámetros para donar sangre, inmediatamente pasa a la donación
propiamente dicha. Junto con la unidad de sangre donada, se
toman muestras en tres tubos accesorios para realizar la detección
de todas las enfermedades que son transmisibles por la sangre,
cumpliendo así con lo establecido en la Ley Nacional de Sangre
22.990. Los análisis realizados a la sangre son: chagas, brucelosis,
hepatitis B, hepatitis C, sífilis, HTLV y HIV.
Con esto esperamos quede en claro cuáles son los estudios realizados
en cada una de las unidades de sangre, desmitificando lo del análisis
para el pigmento de tatuajes. Siguiendo en la línea
referida a los tatuajes, cabe aclarar que éstos están asociados a
sangrados, ya que se realizan por medio de penetración de la piel con
instrumentos y equipos que se contaminan con sangre,
favoreciendo de esta manera el contagio de infecciones virales que
se transmiten también por vía transfuncional. Por esta razón las
personas que se han hecho tatuajes o delineado permanente de
ojos o labios, deben ser diferidas por un año a partir de la fecha
de realización. De esta manera se evita el riesgo del período de ventana
serológica.
Desde
este espacio reclamamos A las autoridades Sanitarias Provinciales para
que promulguen las normativas
correspondientes donde todavía no existen, ya que este vació legal
atenta contra esta postura, además instamos a nuestros conciudadanos a
donar sangre e inscribirse en el Registro Nacional de
Donantes Voluntarios de Células Progenitoras Hematopoyeticas (CPH),
que integra una red internacional que agrupa a mas de doce millones de
personas que son donantes en todo el mundo, lo que
permite ubicar a un donante para pacientes que tienen indicación de
trasplante en especial de medula ósea. Para ello es posible contactarse
al 0800-555-4628 o http://www.incucai.gov.ar/cph/
Por
eso es importante informar a la población correctamente ya que de esta
forma podrán ser donantes aquellos que se
autoexcluían por desconocimiento. Hoy en día muchos de los jóvenes y
adolescentes se tatúan el cuerpo y esto no significa un impedimento en
su vida para ser un donante voluntario ya que la
restricción durará sólo un año. De todos modos, independientemente
de la fecha en que se efectuó el tatuado, es importante no ocultar este
hecho al ser interrogado en el cuestionario previo a la
donación.
Igualmente
si alguien desea hacerse perforaciones o tatuajes lo recomendable es
acudir a establecimientos confiables
y revisar cuidadosamente que los empaques de agujas, guantes,
lubricantes y desinfectantes estén bien sellados y esterilizados
correctamente.
Sin duda, con buena información se puede solucionar y mejorar nuestra calidad de vida.
FUENTE:
Hechos por el autor con información recopilada y analizada de diversos
autores y normativas
existentes. MSAL. INCUCAI. Sociedad Argentina De Infestologia. Cruz
Roja Argentina. Sociedad Argentina de Hematología. Sociedad Argentina de
Trasplante.
http://jorgecarayani.over-blog.es/article-los-tatuajes-y-la-donacion-de-organos-45912625.html
