2010 Dec 6. [Epub ahead of print]
Hyperbaric Oxygen in the Treatment of a Diabetic Foot Ulcer.
Davenport C, Carmody D, Higgins S, Hickey DP, Smith D.
Abstract
Although simultaneous pancreas and kidney transplant improves most complications of type 1 diabetes, suppression of the immune system increases the risk for infection. The authors report the case of a patient who, despite receiving a simultaneous pancreas and kidney transplant, subsequently developed neuroischemic ulcers of his right foot requiring repeated amputations. He then developed an infected ulcer of his remaining right big toe, with significant implications for his mobility. This ulcer proved resistant to multiple courses of antibiotics and care in a specialist foot clinic but resolved completely following a course of hyperbaric oxygen therapy. The role of hyperbaric oxygen in diabetic foot ulcers is not yet fully established but should be considered in resistant cases with vascular insufficiency and a significant infective component.
PMID: 21135264 [PubMed - as supplied by publisher]
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21135264
El oxígeno hiperbárico en el tratamiento de una úlcera del pie diabético.
A pesar de páncreas simultáneo y trasplante renal mejora la mayoría de las complicaciones de la diabetes tipo 1, la supresión del sistema inmunológico, aumenta el riesgo de infección. Los autores divulgan el caso de un paciente que, a pesar de recibir un páncreas simultáneo y trasplante de riñón, posteriormente desarrollaron úlceras neuroischemic de su pie derecho que requieren amputaciones repetidas. A continuación, desarrollaron una úlcera infectada de sus restantes dedo gordo del pie derecho, con importantes consecuencias para su movilidad. Esta úlcera demostró ser resistente a múltiples cursos de antibióticos y la atención en una clínica especialista en pie, pero se resolvió completamente tras un curso de terapia de oxígeno hiperbárico. El papeldel oxígeno hiperbárico en úlceras del pie diabético no se ha establecido completamente, pero se debe considerar en los casos resistentes a la insuficiencia vascular y un proceso infeccioso importante.
A pesar de páncreas simultáneo y trasplante renal mejora la mayoría de las complicaciones de la diabetes tipo 1, la supresión del sistema inmunológico, aumenta el riesgo de infección. Los autores divulgan el caso de un paciente que, a pesar de recibir un páncreas simultáneo y trasplante de riñón, posteriormente desarrollaron úlceras neuroischemic de su pie derecho que requieren amputaciones repetidas. A continuación, desarrollaron una úlcera infectada de sus restantes dedo gordo del pie derecho, con importantes consecuencias para su movilidad. Esta úlcera demostró ser resistente a múltiples cursos de antibióticos y la atención en una clínica especialista en pie, pero se resolvió completamente tras un curso de terapia de oxígeno hiperbárico. El papeldel oxígeno hiperbárico en úlceras del pie diabético no se ha establecido completamente, pero se debe considerar en los casos resistentes a la insuficiencia vascular y un proceso infeccioso importante.
